Cotrimoxazole 480 mg 30 compr.
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Médicament soumis à prescription médicale
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Le Cotrimoxazole est une association de deux antibiotiques (sulfaméthoxazole et triméthoprime) prescrite sur ordonnance pour traiter diverses infections bactériennes, notamment urinaires, respiratoires et digestives. Son efficacité repose sur le blocage de la production d'éléments essentiels à la survie des bactéries. Une consultation médicale est indispensable avant son utilisation.
Contenu vérifié par l'équipe médicale partenaire
Dernière mise à jour : 17 mai 2026
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Cotrimoxazole : à quoi sert ce médicament ?
Le Cotrimoxazole est un médicament antibiotique qui associe deux substances actives : le sulfaméthoxazole et le triméthoprime. Cette combinaison appartient à la famille des sulfamides antibactériens. Il se présente généralement sous forme de comprimés et est disponible uniquement sur prescription médicale.
Ce médicament est utilisé pour traiter des infections causées par des bactéries sensibles à son action. Il n'est pas efficace contre les infections virales comme la grippe ou le rhume. L'association des deux molécules crée une synergie qui bloque deux étapes successives de la production d'acide folique par les bactéries, un composant indispensable à leur multiplication et à leur survie.
Principales indications thérapeutiques
Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et les informations disponibles sur des références comme le Vidal, le Cotrimoxazole est principalement prescrit pour :
- Les infections urinaires : Il est souvent utilisé dans le traitement des cystites aiguës non compliquées chez la femme, ainsi que pour d'autres infections du tractus urinaire, notamment les prostatites.
- Les infections respiratoires : Il peut être indiqué dans le traitement de certaines bronchites, sinusites ou otites, particulièrement lorsque le germe suspecté est sensible à cet antibiotique.
- La pneumocystose : C'est le traitement de référence pour la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, une infection pulmonaire grave qui touche principalement les personnes immunodéprimées (par exemple, les patients atteints du VIH/SIDA ou sous chimiothérapie).
- Les infections digestives : Il peut être prescrit pour certaines infections intestinales bactériennes, comme la shigellose ou la fièvre typhoïde.
Conditions d'utilisation
L'utilisation du Cotrimoxazole est aujourd'hui plus ciblée qu'auparavant en raison du développement de résistances bactériennes et de son profil de sécurité. Le médecin évalue le rapport bénéfice/risque pour chaque patient avant de le prescrire. Il est crucial de respecter scrupuleusement la posologie et la durée du traitement définies par le professionnel de santé pour garantir l'efficacité du médicament et limiter le risque d'antibiorésistance.
Avant de débuter un traitement, informez votre médecin de vos antécédents médicaux, notamment en cas de problèmes rénaux, hépatiques, de déficit en G6PD ou d'allergies connues aux sulfamides. Une consultation médicale est un prérequis indispensable pour obtenir ce médicament et s'assurer qu'il est adapté à votre situation.
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Dernière mise à jour : 17 mai 2026
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
| 480mg | 20 pièce(s) | 41,95 € | Voir l'offre |
| 480mg | 30 pièce(s) | 54,95 € | Voir l'offre |
Avantages de Cotrimoxazole
Le Cotrimoxazole présente plusieurs avantages qui justifient sa prescription dans des contextes cliniques spécifiques :
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Action synergique et bactéricide : L'association du sulfaméthoxazole et du triméthoprime bloque la chaîne de production d'acide folique bactérien à deux niveaux. Cette synergie rend l'action de l'antibiotique plus puissante et souvent bactéricide (elle tue les bactéries), alors que chaque composant pris isolément est seulement bactériostatique (il empêche leur multiplication).
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Large spectre d'activité : Il est efficace contre un grand nombre de bactéries à Gram positif et à Gram négatif, ce qui le rend utile pour des infections variées (urinaires, pulmonaires, digestives).
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Bonne diffusion dans les tissus : Le médicament pénètre bien dans de nombreux tissus et liquides corporels, y compris les poumons, les reins, la prostate et le liquide céphalo-rachidien. Cette propriété lui permet d'atteindre efficacement le site de l'infection.
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Traitement de référence pour la pneumocystose : Il reste le traitement de premier choix, à la fois curatif et préventif, pour la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, une infection opportuniste potentiellement mortelle chez les patients immunodéprimés.
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Alternative en cas de résistance : Dans un contexte de résistance croissante à d'autres antibiotiques plus courants (comme les pénicillines ou les fluoroquinolones), le Cotrimoxazole peut représenter une option thérapeutique valable.
Posologie et mode d'emploi
La posologie du Cotrimoxazole est strictement déterminée par votre médecin. Elle dépend du type et de la sévérité de l'infection, de votre âge, de votre poids et de votre fonction rénale.
Posologie usuelle
À titre indicatif, la posologie habituelle pour un adulte présentant une fonction rénale normale est souvent de 1 comprimé de Cotrimoxazole 480 mg, deux fois par jour (matin et soir). Pour des infections spécifiques ou chez des populations particulières (enfants, personnes âgées), la dose sera ajustée.
Mode d'administration
- Les comprimés doivent être avalés avec un grand verre d'eau.
- Il est préférable de les prendre pendant les repas pour minimiser le risque de troubles digestifs.
- Il est conseillé de boire abondamment (au moins 1,5 litre d'eau par jour) pendant la durée du traitement pour favoriser une bonne fonction rénale.
Durée du traitement
La durée du traitement varie de quelques jours (pour une cystite simple) à plusieurs semaines ou mois (pour une prostatite ou une pneumocystose). Il est impératif de suivre le traitement jusqu'à son terme, même si les symptômes s'améliorent rapidement. L'arrêt prématuré de l'antibiotique favorise les récidives et le développement de bactéries résistantes.
Oubli de dose
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, sauf s'il est presque l'heure de la dose suivante. Ne doublez jamais la dose pour compenser celle que vous avez oubliée.
Conservation
Conservez les comprimés à température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité, et hors de la portée des enfants.
Effets indésirables et contre-indications
Comme tout médicament, le Cotrimoxazole peut provoquer des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Effets indésirables fréquents
- Troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhées, perte d'appétit.
- Réactions cutanées : éruptions, démangeaisons. Le risque de photosensibilisation (réaction anormale de la peau au soleil) est également présent.
Effets indésirables rares mais graves
- Réactions cutanées sévères : Des syndromes potentiellement mortels comme le syndrome de Stevens-Johnson ou de Lyell peuvent survenir. Ils se manifestent par des cloques, une desquamation de la peau et une atteinte des muqueuses.
- Troubles hématologiques : Anémie, baisse des plaquettes ou des globules blancs, pouvant entraîner une fatigue intense, des saignements ou une sensibilité accrue aux infections.
- Atteintes rénales ou hépatiques.
Contre-indications majeures
Le Cotrimoxazole ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Allergie connue au sulfaméthoxazole, au triméthoprime ou à d'autres sulfamides.
- Insuffisance rénale ou hépatique sévère.
- Antécédent de troubles hématologiques graves liés à la prise de ce médicament.
- Déficit en G6PD (une enzyme des globules rouges).
- Pendant la grossesse (surtout au premier et troisième trimestre) et l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
Le Cotrimoxazole peut interagir avec de nombreux autres médicaments, notamment certains diurétiques, les anticoagulants oraux (warfarine), le méthotrexate et des médicaments pour le diabète. Informez toujours votre médecin de tous les traitements que vous suivez.
Consultez immédiatement un médecin en cas d'éruption cutanée étendue, de fièvre élevée, de ganglions, de difficultés à respirer ou de tout autre symptôme anormal survenant pendant le traitement.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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