Omacor
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Omacor ?
Omacor est un médicament sur ordonnance appartenant à la classe des hypolipidémiants, spécifiquement des régulateurs de lipides. Sa composition repose sur des acides gras polyinsaturés oméga-3 hautement purifiés, sous forme d'esters éthyliques. Le principe actif principal est un mélange d'acide eicosapentaénoïque (EPA) et d'acide docosahexaénoïque (DHA), deux composants essentiels reconnus pour leurs effets bénéfiques sur le système cardiovasculaire. Ces acides gras ne peuvent pas être synthétisés en quantité suffisante par l'organisme et doivent donc être apportés par l'alimentation ou des suppléments. Omacor se présente généralement sous forme de capsules molles, conçues pour une administration orale.
Indications thérapeutiques
Omacor est principalement indiqué dans le cadre de la prévention secondaire après un infarctus du myocarde et dans le traitement de l'hypertriglycéridémie, une concentration élevée de triglycérides dans le sang. Son utilisation est réservée aux situations où d'autres approches, comme les modifications du régime alimentaire seules, n'ont pas été suffisantes.
- Post-infarctus du myocarde : En traitement adjuvant pour la prévention secondaire afin de réduire la mortalité et la morbidité cardiovasculaire chez les patients ayant déjà subi un infarctus du myocarde. C'est un complément aux traitements standards tels que les statines, les antiagrégants plaquettaires et les bêta-bloquants.
- Hypertriglycéridémie : Pour la réduction des taux élevés de triglycérides lorsque le régime alimentaire et l'exercice seuls sont insuffisants, et en particulier chez les patients à risque d'événements cardiovasculaires. Il est utilisé seul ou en association avec des statines, en fonction de la sévérité de l'hyperlipidémie mixte.
Mécanisme d'action
Le mécanisme d'action d'Omacor est complexe et multifactoriel. Les acides gras oméga-3 EPA et DHA agissent en réduisant la production hépatique de triglycérides et en favorisant leur élimination du plasma. Ils inhibent des enzymes clés impliquées dans la synthèse des triglycérides dans le foie, notamment la diacylglycérol acyltransférase. De plus, ils influencent l'expression de certains gènes impliqués dans le métabolisme des lipides. Au-delà de leur effet sur les triglycérides, les oméga-3 possèdent des propriétés anti-inflammatoires, anti-arythmiques et une légère action anti-thrombotique, contribuant ainsi à la protection cardiovasculaire globale. Ces effets combinés réduisent la rigidité artérielle et améliorent la fonction endothéliale, des facteurs cruciaux dans la prévention des maladies cardiovasculaires.
Pour qui est-ce prescrit ?
Omacor est prescrit à des profils de patients spécifiques, toujours sous surveillance médicale. Il cible principalement les adultes ayant des antécédents cardiovasculaires ou des déséquilibres lipidiques importants. Par exemple, après un infarctus du myocarde, il est destiné aux patients stabilisés afin de réduire le risque de nouveaux événements. Pour l'hypertriglycéridémie, il est souvent prescrit aux personnes présentant des taux de triglycérides supérieurs à un seuil défini (généralement 5,6 mmol/L ou 500 mg/dL), ou à des taux plus bas mais avec un risque cardiovasculaire élevé. L'instauration d'Omacor intervient après évaluation des risques et bénéfices par un professionnel de santé, en tenant compte des autres traitements en cours et des comorbidités du patient.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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Bénéfices principaux
Omacor offre des bénéfices significatifs pour la santé cardiovasculaire, en agissant sur plusieurs fronts déterminants pour la réduction des risques.
Efficacité prouvée
- Réduction des triglycérides : Omacor démontre une efficacité notable dans la diminution des taux plasmatiques de triglycérides, pouvant atteindre jusqu'à 45% chez les patients hypertiglycéridémiques. Cet effet se manifeste généralement après quelques semaines de traitement continu.
- Prévention secondaire post-infarctus : Des études cliniques, notamment l'étude GISSI-Prevenzione, ont montré que l'ajout d'Omacor aux traitements standards après un infarctus du myocarde réduisait la mortalité totale et les événements cardiovasculaires majeurs. Le bénéfice est généralement observable sur le long terme, après plusieurs mois de traitement.
Avantages pratiques
- Forme galénique adaptée : Omacor est disponible sous forme de capsules molles, ce qui facilite généralement la déglutition par rapport à d'autres formes de médicaments. La dose élevée d'oméga-3 par capsule réduit le nombre de prises quotidiennes pour obtenir l'effet thérapeutique.
- Complémentarité avec d'autres traitements : Son profil pharmacologique permet de l'utiliser en combinaison avec d'autres médicaments cardiovasculaires, comme les statines, sans interactions significatives problématiques. Cela permet une approche thérapeutique holistique pour les patients atteints de dyslipidémie mixte ou de maladie coronarienne.
- Haute pureté : Les esters éthyliques d'acides gras oméga-3 d'Omacor sont hautement purifiés, garantissant une concentration élevée en EPA et DHA et minimisant la présence d'autres lipides ou contaminants. Cela assure une meilleure absorption et biodisponibilité des principes actifs.
Mode d'administration
Omacor est destiné à être pris par voie orale. Les capsules molles doivent être avalées entières, sans être croquées, fendues ou mâchées.
Posologie recommandée
La posologie d'Omacor varie en fonction de l'indication thérapeutique, et doit toujours être scrupuleusement suivie selon les directives de votre médecin.
- Post-infarctus du myocarde : La dose standard est de 1 capsule de 1000 mg par jour. Le traitement est souvent prolongé au long cours.
- Hypertriglycéridémie : La posologie initiale est généralement de 2 capsules de 1000 mg par jour, en une ou deux prises. Si la réponse n'est pas suffisante, la dose peut être augmentée à 4 capsules par jour, toujours sous avis médical. La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la réponse du patient et de ses objectifs lipidiques.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Il est généralement recommandé de prendre Omacor au moment des repas. Cela peut aider à réduire les effets secondaires gastro-intestinaux et à optimiser l'absorption des acides gras.
- Avec/sans nourriture : Toujours avec de la nourriture, idéalement le repas principal.
- Durée de traitement : Le traitement par Omacor est souvent un traitement de longue durée, en particulier dans la prévention secondaire post-infarctus ou pour la gestion chronique de l'hypertriglycéridémie. Ne pas interrompre le traitement sans l'avis de votre médecin.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose d'Omacor, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Cependant, s'il est presque l'heure de la dose suivante, ne prenez pas la dose oubliée et continuez votre schéma posologique habituel. Ne doublez jamais la dose pour compenser une dose oubliée, cela pourrait augmenter le risque d'effets indésirables sans bénéfice supplémentaire.
Conseils pratiques
- Suivi médical régulier : Il est essentiel de consulter régulièrement votre médecin pour un suivi de votre taux de lipides et de votre état cardiovasculaire. Des analyses sanguines périodiques seront nécessaires pour évaluer l'efficacité du traitement et ajuster la posologie si besoin.
- Mode de vie sain : Omacor est un traitement complémentaire. Il ne remplace en aucun cas un régime alimentaire équilibré, riche en fruits, légumes et graisses saines, ainsi qu'une activité physique régulière et l'arrêt du tabac. Ces mesures sont fondamentales pour la santé cardiovasculaire.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Omacor peut entraîner des effets indésirables, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tous les patients. Il est important d'en discuter avec votre médecin ou votre pharmacien si vous ressentez des symptômes préoccupants.
Effets fréquents (>10%)
- Troubles gastro-intestinaux : Éructations (rots) ou flatulences, désagréables mais généralement bénignes. Parfois des nausées ou des douleurs abdominales légères.
Effets occasionnels (1-10%)
- Douleurs abdominales : Des sensations de gêne ou de douleur plus prononcée peuvent survenir.
- Diarrhée : Augmentation de la fréquence des selles.
- Constipation : Difficulté à évacuer les selles.
- Céphalées : Maux de tête.
- Hypotension : Baisse de la tension artérielle.
Contre-indications
L'utilisation d'Omacor est contre-indiquée dans certaines situations pour des raisons de sécurité du patient.
- Hypersensibilité : Allergie avérée à la substance active (esters éthyliques d'acides gras oméga-3) ou à l'un des excipients du médicament.
- Troubles hémorragiques : Les acides gras oméga-3 peuvent avoir un léger effet anticoagulant. Omacor est donc contre-indiqué ou doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients atteints de troubles hémorragiques connus ou traités par des anticoagulants puissants sans un suivi très régulier.
Interactions médicamenteuses
Omacor doit être utilisé avec prudence en présence de certains médicaments en raison de potentielles interactions. Il est impératif d'informer votre médecin de tous les traitements en cours, y compris les médicaments sans ordonnance et les compléments alimentaires.
- Anticoagulants oraux (comme la warfarine) : Omacor peut prolonger le temps de saignement, augmentant le risque d'hémorragie. Un suivi régulier de l'International Normalized Ratio (INR) est nécessaire chez les patients recevant un traitement anticoagulant concomitant.
- Antiagrégants plaquettaires (comme l'aspirine à faible dose) : L'association peut augmenter le risque de saignement, bien que l'effet soit généralement modéré.
- Autres hypolipidémiants : Généralement aucune interaction majeure, mais la combinaison doit être évaluée par le médecin pour optimiser le traitement et éviter les effets cumulatifs indésirables.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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18/11/2025
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