Valsartan
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Valsartan ?
Le Valsartan est un médicament appartenant à la classe des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II), également appelés sartans. Son principe actif, le valsartan, agit en bloquant de manière sélective l'action d'une hormone naturelle du corps, l'angiotensine II. Cette hormone a pour effet de resserrer les vaisseaux sanguins et d'augmenter la tension artérielle. En bloquant ses récepteurs, le Valsartan permet aux vaisseaux sanguins de se détendre et de se dilater, ce qui entraîne une réduction de la pression artérielle. Ce mécanisme contribue également à réduire la charge de travail du cœur, améliorant ainsi sa fonction.
Indications thérapeutiques
Le Valsartan est prescrit pour la gestion de plusieurs affections cardiovasculales importantes, visant à améliorer la qualité de vie et à réduire les risques de complications graves :
- Hypertension artérielle essentielle : C'est sa principale indication, visant à normaliser les chiffres tensionnels pour prévenir les maladies cardiovasculaires comme l'AVC ou l'infarctus du myocarde.
- Insuffisance cardiaque : Utilisé chez les patients dont le cœur ne pompe pas le sang efficacement, il aide à réduire les symptômes (comme l'essoufflement) et améliore la tolérance à l'effort.
- Post-infarctus du myocarde : Administré après une crise cardiaque, notamment en présence d'une dysfonction ventriculaire gauche ou d'une insuffisance cardiaque, pour protéger le cœur et prévenir de futurs événements.
Mécanisme d'action
Le Valsartan agit spécifiquement sur le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA), un système hormonal clé dans la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre hydrique. Il se lie sélectivement et compétitivement aux récepteurs AT1 de l'angiotensine II, qui sont principalement responsables des effets vasoconstricteurs et prolifératifs de cette hormone. En bloquant ces récepteurs, le valsartan empêche l'angiotensine II d'exercer ses effets néfastes, entraînant une vasodilatation, une diminution de la sécrétion d'aldostérone (et donc une moindre rétention d'eau et de sodium), et finalement une baisse de la tension artérielle. Ce blocage est direct et ne dégrade pas la bradykinine, contrairement aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), ce qui explique sa meilleure tolérance sur certains effets secondaires comme la toux sèche.
Pour qui est-ce prescrit ?
Le Valsartan est destiné aux adultes et, dans certains cas, aux enfants et adolescents (à partir de 6 ans pour l'hypertension) dont la pression artérielle est élevée et nécessite un traitement pharmacologique. Il est également indiqué pour les patients présentant une insuffisance cardiaque stable, souvent en association avec d'autres médicaments, pour améliorer leur pronostic et réduire les hospitalisations. Enfin, il est utilisé chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde récent (entre 12 heures et 10 jours après l'événement) et présentant une dysfonction ventriculaire gauche ou une insuffisance cardiaque symptomatique. La prescription de Valsartan est toujours précédée d'un examen médical approfondi pour évaluer les antécédents, les risques et les bénéfices potentiels pour le patient.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
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| 320 mg | 30 compr. | 105,99 € | Voir l'offre |
| 320 mg | 98 compr. | 121,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
Le Valsartan a démontré une grande efficacité dans le contrôle de la pression artérielle, réduisant significativement les risques d'accidents cardiovasculaires tels que les AVC et les infarctus du myocarde. Pour les patients hypertendus, une prise quotidienne permet un maintien stable de la tension sur 24 heures. Dans l'insuffisance cardiaque, il améliore la fonction cardiaque, réduit l'essoufflement et la fatigue, et diminue le nombre d'hospitalisations. Après un infarctus, il contribue à préserver la fonction ventriculaire gauche et à améliorer le pronostic à long terme. Sa spécificité d'action limite les effets secondaires courants des anciens traitements.
Avantages pratiques
Le Valsartan est généralement disponible sous forme de comprimés à prendre une fois par jour, ce qui simplifie le traitement et favorise l'observance. Il peut être pris avec ou sans nourriture, offrant une flexibilité appréciable dans la routine quotidienne des patients. Comparé à d'autres médicaments hypotenseurs comme les bêta-bloquants, il présente l'avantage de ne pas induire de bronchospasme et est mieux toléré que les IEC en ce qui concerne la toux sèche. Cette bonne tolérance et sa posologie simple en font un choix privilégié pour de nombreux patients atteints d'hypertension ou d'insuffisance cardiaque.
Mode d'administration
Le Valsartan se présente sous forme de comprimés, généralement pelliculés, à prendre par voie orale. Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau, sans être croqués ni écrasés. La prise peut se faire indifféremment avec ou sans nourriture, selon la préférence du patient, car l'absorption du médicament n'est pas significativement impactée par l'alimentation.
Posologie recommandée
La posologie est strictement individuelle et doit être définie par le médecin traitant en fonction de la condition médicale, de la réponse au traitement et de la tolérance du patient. Il est impératif de ne jamais modifier la dose prescrite sans avis médical.
- Hypertension artérielle : La dose initiale habituelle est de 80 mg une fois par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 160 mg, voire 320 mg une fois par jour. L'effet maximal est généralement atteint après 2 à 4 semaines de traitement.
- Insuffisance cardiaque et post-infarctus : La dose initiale est souvent de 40 mg deux fois par jour (matin et soir), avec une augmentation progressive jusqu'à la dose maximale tolérée, généralement 160 mg deux fois par jour.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Le Valsartan est généralement pris une fois par jour, à peu près à la même heure chaque jour afin de maintenir un niveau sanguin constant et assurer une efficacité maximale sur 24 heures. En cas de posologie biquotidienne, les prises doivent être espacées d'environ 12 heures.
- Avec/sans nourriture : Peut être pris pendant ou en dehors des repas.
- Durée de traitement : Le traitement par Valsartan est souvent un traitement au long cours, nécessitant un suivi régulier par votre médecin.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose de Valsartan, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf si l'heure de la dose suivante est proche (moins de 6 heures). Dans ce cas, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma de dosage habituel. Ne prenez jamais une double dose pour compenser la dose oubliée, cela pourrait entraîner une chute excessive de la tension artérielle.
Conseils pratiques
- Surveillance régulière : Tenez un carnet de tension artérielle et présentez-le à chaque consultation. Des contrôles sanguins réguliers (fonction rénale, potassium) seront effectués par votre médecin.
- Mode de vie : Le traitement médicamenteux seul ne suffit pas. Adoptez un mode de vie sain comprenant une alimentation équilibrée (pauvre en sel), une activité physique régulière et la gestion du stress. Évitez l'automédication, surtout avec des produits pouvant influencer la tension artérielle ou les reins.
Effets secondaires possibles
Il est important de noter que tous les patients ne ressentent pas ces effets secondaires. La survenue et l'intensité des effets varient d'une personne à l'autre.
Effets fréquents (>10%)
- Étourdissements ou vertiges : Souvent liés à une baisse initiale de la pression artérielle. Il est recommandé de se lever lentement.
- Fatigue : Une sensation de lassitude générale.
Effets occasionnels (1-10%)
- Hypokaliémie (taux de potassium élevé dans le sang) : Peut causer des faiblesse musculaire ou des troubles du rythme cardiaque. Des contrôles réguliers sont effectués.
- Vertiges lors du passage à la position debout (hypotension orthostatique) : Plus fréquent en début de traitement ou lors d'une augmentation de dose.
- Maux de tête : Généralement légers et transitoires.
- Toux sèche : Moins fréquente qu'avec les IEC, mais possible.
- Douleurs abdominales, diarrhée.
- Insuffisance rénale : Peut être exacerbée chez des patients ayant déjà des problèmes rénaux. Une surveillance est nécessaire.
Contre-indications
- Grossesse et allaitement : Le Valsartan est formellement contre-indiqué en raison de risques avérés pour le fœtus et le nourrisson.
- Insuffisance hépatique sévère : Le médicament est métabolisé par le foie, une dysfonction sévère peut altérer son élimination.
- Insuffisance rénale sévère ou patients sous dialyse.
- Sténose bilatérale de l'artère rénale ou sténose de l'artère rénale sur rein unique.
- Hypersensibilité au Valsartan ou à l'un des excipients.
- L'utilisation concomitante de Valsartan avec l'aliskiren chez les patients atteints de diabète ou d'insuffisance rénale modérée à sévère.
Interactions médicamenteuses
Le Valsartan peut interagir avec d d'autres substances. Il est crucial d'informer votre médecin ou pharmacien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les produits à base de plantes et les compléments alimentaires.
- Médicaments hyperkaliémiants (ex: diurétiques épargneurs de potassium, suppléments de potassium, héparine) : Risque accru d'hyperkaliémie.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Peuvent réduire l'effet antihypertenseur et augmenter le risque de détérioration de la fonction rénale.
- Lithium : Le Valsartan peut augmenter les concentrations plasmatiques de lithium, nécessitant une surveillance.
- Autres antihypertenseurs : Risque d'hypotension excessive.
- Aliskiren : Contre-indiqué chez les diabétiques ou insuffisants rénaux. Double blocage du SRAA peut entraîner une hypotension, hyperkaliémie et altération rénale sévères.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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Le Valsartan m'a bien aidé à stabiliser ma tension artérielle. J'ai apprécié la discrétion de l'envoi et la rapidité de la livraison. C'est une bonne alternative à ma pharmacie habituelle.
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11/11/2025
Commande facile à passer, mais le suivi de livraison pourrait être amélioré. Le produit semble faire son travail, mais pas de changement spectaculaire pour le moment comparé à avant.