Zomig
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Zomig ?
Zomig est un médicament spécifiquement conçu pour le traitement des crises de migraine aiguës chez l'adulte. Son principe actif est le zolmitriptan, une substance appartenant à la classe des triptans, également appelés agonistes des récepteurs 5-HT1B/1D de la sérotonine. Ce composé agit de manière ciblée sur les mécanismes neurologiques impliqués dans la crise migraineuse, aidant à soulager la douleur et les symptômes associés. Il est disponible sous différentes formes, notamment des comprimés et des formes orodispersibles, offrant une certaine flexibilité d'utilisation.
Indications thérapeutiques
Zomig est exclusivement indiqué pour le traitement des crises de migraine. Il ne doit pas être utilisé en prévention.
- Crises de migraine avec aura : Utilisé lorsque le patient perçoit des signaux précurseurs (troubles visuels, sensitifs) avant l'apparition de la douleur.
- Crises de migraine sans aura : Efficace pour les migraines caractérisées par une douleur pulsatile, généralement unilatérale, accompagnée de nausées, vomissements ou intolérance à la lumière et au bruit, sans symptômes neurologiques précédant la douleur.
Mécanisme d'action
Le zolmitriptan agit en se fixant sélectivement sur des récepteurs spécifiques de la sérotonine (5-HT1B et 5-HT1D) situés au niveau des vaisseaux sanguins de la dure-mère et des terminaisons nerveuses du système trigéminal. Cette fixation entraîne une vasoconstriction des vaisseaux crâniens dilatés, qui sont considérés comme une composante clé de la douleur migraineuse. De plus, le zolmitriptan diminue la libération de neuropeptides pro-inflammatoires, ce qui contribue à rompre le cycle inflammatoire et douloureux de la migraine. Il traverse également la barrière hémato-encéphalique, permettant une action centrale sur la transmission de la douleur.
Pour qui est-ce prescrit ?
Zomig est généralement prescrit aux adultes (à partir de 18 ans) ayant un diagnostic confirmé de migraine et présentant des crises modérées à sévères qui ne sont pas suffisamment soulagées par les traitements antalgiques classiques (paracétamol, ibuprofène). Il est particulièrement adapté aux patients qui recherchent un soulagement rapide des symptômes de la migraine. Sa prescription fait suite à une consultation médicale approfondie, afin de s'assurer de l'absence de contre-indications cardiovasculaires ou d'autres affections interdisant son usage. Il est conçu pour être un traitement d'attaque, à prendre dès l'apparition des premiers symptômes de la crise.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
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| 2.5 mg | 6 Tabl. | 106,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
Zomig est reconnu pour son action rapide et son efficacité significative dans le traitement des crises de migraine. Le zolmitriptan commence à agir généralement dans les 30 à 60 minutes suivant la prise, offrant un soulagement bienvenu pour les patients.
- Efficacité dans le soulagement de la douleur : Des études cliniques montrent une réduction substantielle de la douleur chez un grand nombre de patients, souvent au point de devenir légère ou de disparaître complètement.
- Amélioration des symptômes associés : Au-delà de la douleur, Zomig aide à atténuer les symptômes invalidants tels que les nausées, les vomissements, la photophobie (sensibilité à la lumière) et la phonophobie (sensibilité au bruit), permettant aux patients de retrouver leurs activités quotidiennes plus rapidement.
- Taux de succès : Environ 60 à 70% des patients rapportent un soulagement de la migraine dans les 2 heures suivant la prise. La durée d'action est généralement suffisante pour couvrir la phase aiguë de la crise.
Avantages pratiques
La souplesse de Zomig réside aussi dans ses différentes formes et sa facilité d'utilisation.
- Forme galénique : Disponible en comprimés pelliculés, mais aussi en comprimés orodispersibles (qui fondent sous la langue sans eau), Zomig offre des options adaptées aux préférences et aux situations des patients, notamment ceux qui souffrent de nausées ou qui n'ont pas accès à de l'eau.
- Facilité d'usage : Le traitement est simple à administrer dès les premiers signes de la migraine, ce qui est crucial pour maximiser son efficacité. La prise d'une seule dose est souvent suffisante.
- Comparaison avec alternatives : Contrairement aux analgésiques non spécifiques, Zomig agit sur le mécanisme même de la migraine, ce qui le rend plus efficace pour les crises modérées à sévères. Il représente une option thérapeutique pertinente lorsque les traitements de première intention n'apportent pas un soulagement suffisant.
Mode d'administration
Zomig est destiné à être pris par voie orale, dès l'apparition des premiers signes d'une crise de migraine. Il ne doit pas être utilisé en prévention.
Posologie recommandée
- Dose standard : La dose initiale recommandée chez l'adulte est de 2,5 mg de zolmitriptan. Pour certains patients, une dose de 5 mg peut être nécessaire si la première n'est pas suffisamment efficace, après évaluation médicale.
- Fréquence de prise : Si la migraine réapparaît après une amélioration initiale, une seconde dose peut être prise après un intervalle d'au moins 2 heures. Le dosage maximal à ne pas dépasser est de 10 mg par 24 heures.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Prenez Zomig dès que la douleur migraineuse commence ou dès l'apparition des symptômes associés (nausées, troubles visuels). Il est plus efficace s'il est pris tôt, mais il peut être pris à n'importe quel moment de la crise.
- Avec/sans nourriture : Zomig peut être pris avec ou sans nourriture. Les comprimés orodispersibles peuvent être placés sur la langue où ils se dissolvent rapidement et peuvent être avalés avec la salive, sans eau.
- Durée de traitement : Zomig n'est pas un traitement quotidien. Il est utilisé uniquement pour les crises aiguës de migraine. Il convient d'éviter une utilisation excessive (plus de 10 jours par mois) pour prévenir le risque de céphalée par abus médicamenteux.
En cas d'oubli
Zomig étant un traitement ponctuel d'une crise, la notion d'oubli n'est pas applicable comme pour un traitement continu. Si une crise se déclare et que vous oubliez de prendre le médicament tôt, vous pouvez toujours le prendre plus tard dans le déroulement de la crise, bien que son efficacité puisse être légèrement réduite.
Conseils pratiques
- Consultation médicale : Avant de commencer Zomig, une consultation avec un médecin est impérative pour confirmer le diagnostic de migraine, exclure d'autres affections et s'assurer de l'absence de contre-indications.
- Ne pas dépasser la dose : Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et ne dépassez jamais la dose maximale quotidienne pour éviter les effets indésirables et l'abus médicamenteux.
- Hygiène de vie : En complément du traitement médicamenteux, l'identification et l'évitement des facteurs déclenchants de migraine (stress, certains aliments, manque de sommeil) peuvent contribuer à réduire la fréquence et l'intensité des crises.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Zomig peut provoquer des effets indésirables, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Ces effets sont généralement légers à modérés et transitoires.
Effets fréquents (>10%)
- Nausées
- Vertiges, somnolence
- Sensation de faiblesse, de lourdeur ou de constriction au niveau de la gorge, de la poitrine ou des membres (souvent une sensation passagère due à l'action vasoconstrictrice du médicament)
- Sécheresse buccale
Effets occasionnels (1-10%)
- Palpitations, augmentation de la fréquence cardiaque
- Douleur abdominale
- Myalgie (douleurs musculaires)
- Paresthésies (sensations de picotements, engourdissements)
Contre-indications
- Maladie cardiaque ischémique : Angine de poitrine, infarctus du myocarde, antécédents d'accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'accident ischémique transitoire (AIT).
- Hypertension artérielle non contrôlée : La prise de Zomig peut entraîner une augmentation temporaire de la pression artérielle et est donc contre-indiquée chez les patients dont l'hypertension n'est pas stabilisée.
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White ou autres arythmies cardiaques : Le médicament est contre-indiqué en raison de risques d'effets indésirables cardiaques graves.
- Insuffisance rénale sévère ou insuffisance hépatique sévère : L'élimination du médicament peut être altérée.
- Association avec d'autres triptans ou de l'ergotamine : Risque de vaso-spasmes coronariens et d'effets indésirables graves.
Interactions médicamenteuses
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) : Ne pas prendre Zomig dans les deux semaines suivant l'arrêt d'un IMAO.
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNA) : Risque de syndrome sérotoninergique, une condition potentiellement grave. Une surveillance étroite est nécessaire.
- Cimétidine : Peut augmenter les concentrations plasmatiques de zolmitriptan. Une adaptation de la posologie de Zomig peut être nécessaire.
- Autres médicaments vasoconstricteurs (ergotamine, dihydroergotamine) : Contre-indiqués en raison du risque de vaso-spasmes prolongés. Un intervalle d'au moins 24 heures est recommandé entre la prise de Zomig et de ces médicaments.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
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