Diane
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Diane ?
Diane, ou Diane 35 comme elle est souvent désignée, est un médicament hormonal combiné principalement utilisé dans le traitement de l'acné sévère et de l'hirsutisme chez les femmes. Sa composition repose sur deux substances actives : l'éthinylestradiol, un œstrogène de synthèse, et l'acétate de cyprotérone, un progestatif avec des propriétés anti-androgéniques puissantes. L'acétate de cyprotérone agit en bloquant les récepteurs aux androgènes et en réduisant leur production, ce qui est crucial pour contrer les effets hormonaux indésirables comme l'acné, la peau grasse ou la pousse excessive de poils chez la femme. L'éthinylestradiol vient compléter cette action et assure une régularisation du cycle menstruel.
Indications thérapeutiques
Diane n'est pas une pilule contraceptive de première intention. Son utilisation est strictement encadrée et réservée aux situations où d'autres traitements n'ont pas donné de résultats satisfaisants, ou lorsque la patiente nécessite également une contraception. Les indications principales sont :
- Traitement de l'acné modérée à sévère d'origine hormonal, résistante aux traitements locaux et aux antibiotiques oraux.
- Traitement de l'hirsutisme léger à modéré chez les femmes, caractérisé par une pousse excessive de poils, notamment sur le visage, la poitrine ou l'abdomen.
Mécanisme d'action
L'efficacité de Diane repose sur l'action synergique de ses deux composants. L'acétate de cyprotérone est un anti-androgène qui se lie aux récepteurs des androgènes dans les cellules cibles, empêchant ainsi ces hormones mâles d'exercer leurs effets, comme la stimulation des glandes sébacées (responsables de l'acné et de la peau grasse) ou la croissance des poils. En parallèle, il réduit la production d'androgènes par les ovaires et les glandes surrénales. L'éthinylestradiol potentialise ces effets en augmentant la synthèse de la SHBG (Sex Hormone-Binding Globulin) par le foie, une protéine qui lie les androgènes circulants, réduisant ainsi leur disponibilité biologique. Cette combinaison inhibe également l'ovulation, conférant au médicament ses propriétés contraceptives.
Pour qui est-ce prescrit ?
Diane est spécifiquement prescrite aux femmes en âge de procréer qui souffrent d'acné hormonale persistante ou d'hirsutisme, et pour lesquelles une pilule contraceptive est également souhaitée. Ce traitement n'est pas destiné aux jeunes filles avant la puberté. Il est impératif qu'une évaluation médicale approfondie soit réalisée par un professionnel de santé pour s'assurer que les bénéfices potentiels l'emportent sur les risques, notamment les risques thromboemboliques. Son usage est limité aux cas clairement définis et avec un suivi médical régulier et rigoureux.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
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Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
- Efficacité dans le contrôle des symptômes androgéniques : Diane démontre une haute efficacité dans la réduction significative de l'acné, en diminuant la production de sébum et en bloquant l'action des hormones masculines sur la peau. De même, elle agit favorablement sur l'hirsutisme en réduisant la croissance excessive des poils. Les améliorations de l'acné sont souvent visibles après 3 à 6 mois de traitement, et celles de l'hirsutisme peuvent prendre plus de temps.
- Triple action : Au-delà de ses effets dermatologiques, Diane offre une contraception orale fiable, aidant les femmes à gérer leur cycle menstruel tout en traitant leurs troubles cutanés ou pileux.
Avantages pratiques
- Forme galénique orale simple : Se présentant sous forme de comprimés à prendre quotidiennement à heure fixe, Diane est facile à intégrer dans la routine quotidienne. Cela favorise l'observance du traitement.
- Gestion du cycle menstruel : Pour les femmes souffrant d'un cycle irrégulier en raison de leurs déséquilibres hormonaux, Diane permet un retour à des règles régulières et prévisibles, ce qui peut améliorer significativement leur qualité de vie. Ce bénéfice est un avantage distinct par rapport aux traitements topiques de l'acné ou aux méthodes d'épilation pour l'hirsutisme qui ne gèrent pas les causes sous-jacentes ni la contraception.
Mode d'administration
Diane est un médicament oral qui doit être pris quotidiennement. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin concernant la prise et la durée du traitement pour maximiser son efficacité et minimiser les risques.
Posologie recommandée
- Dose standard : Un comprimé par jour, pendant 21 jours consécutifs, suivi d'une pause de 7 jours sans comprimé (pendant laquelle les règles de privation se produisent généralement).
- Fréquence de prise : Le comprimé doit être pris à peu près à la même heure chaque jour afin de maintenir une concentration hormonale stable dans l'organisme et d'assurer une efficacité maximale, y compris contraceptive. Si une heure fixe n'est pas possible, essayez de toujours le prendre dans une fenêtre de quelques heures.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Il est souvent conseillé de prendre le comprimé le soir, au coucher, ou avec le repas, pour aider à gérer d'éventuelles nausées, un effet secondaire fréquent, sans que cela soit une règle absolue.
- Avec ou sans nourriture : Le comprimé peut être pris avec ou sans nourriture, mais dans tous les cas, il doit être avalé entier avec un peu d'eau.
- Durée de traitement : Le traitement par Diane n'est pas destiné à être pris sur une longue période indéfinie. Pour l'acné, il est généralement poursuivi plusieurs mois, souvent jusqu'à amélioration significative, puis un bilan est réalisé. Une fois les symptômes dermatologiques résolus, il est recommandé de se tourner vers une contraception orale moins dosée, si une contraception est toujours souhaitée, afin de réduire les risques potentiels à long terme. La nécessité de prolonger le traitement doit être évaluée périodiquement par votre médecin.
En cas d'oubli
- Oubli de moins de 12 heures : Prenez le comprimé oublié dès que possible et continuez la prise des comprimés suivants à l'heure habituelle. L'efficacité contraceptive est maintenue.
- Oubli de plus de 12 heures : L'efficacité contraceptive peut être réduite. Prenez le dernier comprimé oublié dès que possible, même si cela implique de prendre deux comprimés en même temps, et continuez la prise à l'heure habituelle. Utilisez une méthode contraceptive barrière (préservatif) pendant les 7 jours suivant l'oubli. Si ces 7 jours dépassent la fin de la plaquette, la plaquette suivante doit être commencée sans intervalle sans comprimé.
Conseils pratiques
- Ne jamais arrêter brusquement : N'interrompez jamais le traitement sans avis médical, car cela pourrait entraîner une recrudescence des symptômes ou des saignements irréguliers.
- Rapports sexuels : Si vous débutez un traitement par Diane, assurez-vous de n'être pas enceinte. Pour la première prise, il est conseillé de commencer au premier jour des règles. Une méthode contraceptive supplémentaire peut être nécessaire pendant les 7 premiers jours de la première plaquette. En cas de doute, votre pharmacien ou médecin pourra vous orienter.
Effets secondaires possibles
Il est crucial de comprendre que, comme tout médicament hormonal, Diane peut entraîner des effets secondaires. La perception de ces effets varie considérablement d'une personne à l'autre.
Effets fréquents (>10%)
- Nausées, douleurs abdominales
- Prise de poids
- Maux de tête, migraines
- Sensibilité ou douleur mammaire
- Troubles de l’humeur incluant dépression
- Saignements intermenstruels (surtout au début du traitement)
Effets occasionnels (1-10%)
- Vomissements, diarrhée
- Rétention hydrique
- Éruptions cutanées, urticaire
- Diminution de la libido
- Hypertension artérielle
- Aggravation de varices
Contre-indications
Diane est contre-indiquée dans de nombreuses situations en raison de son profil hormonal et de ses risques, notamment thromboemboliques. Il est impératif d'informer votre médecin de tous vos antécédents médicaux.
- Antécédents ou présence d'un caillot sanguin (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire)
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'infarctus du myocarde
- Maladies cardiaques graves (angine de poitrine, valvulopathie)
- Diabète avec atteintes vasculaires
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Migraines avec aura
- Pancréatite associée à une hypertriglycéridémie sévère
- Maladie du foie sévère ou tumeur hépatique
- Cancers hormono-dépendants (sein, utérus)
- Saignements vaginaux inexpliqués
- Grossesse avérée ou suspectée, allaitement
Interactions médicamenteuses
De nombreux médicaments peuvent interagir avec Diane et en réduire l'efficacité ou augmenter les risques d'effets secondaires. Il est essentiel de mentionner tous les traitements en cours, y compris les plantes médicinales et les compléments alimentaires, à votre médecin. Parmi les interactions notables :
- Certains antiépileptiques (phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital)
- Certains antibiotiques (rifampicine, griséofulvine, et dans une moindre mesure, pénicillines et tétracyclines)
- Médicaments pour le VIH (ritonavir, névirapine)
- Millepertuis (Hypericum perforatum)
- Modafinil Ces interactions peuvent mener à une diminution de la protection contraceptive et potentiellement à des saignements intermenstruels ou à l'échec du traitement de l'acné/hirsutisme. Dans ces cas, un moyen de contraception complémentaire ou alternatif doit être envisagé.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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20/11/2025
Commande simple et rapide, et la livraison était vraiment discrète. Le produit correspond tout à fait à mes attentes habituelles. C'est un réel gain de temps.
Émilie G.
10/11/2025
L'efficacité de Diane est connue, mais j'ai ressenti quelques effets secondaires au début, notamment des maux de tête. Ça va mieux maintenant, mais la transition n'a pas été des plus douces. Le prix est correct par contre.