Domperidon
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Domperidon ?
La Dompéridone est un médicament prokinétique et antiémétique, c'est-à-dire qu'elle agit en stimulant la motilité gastro-intestinale et en réduisant les sensations de nausée et les vomissements. Son principe actif, la dompéridone, est un antagoniste sélectif des récepteurs dopaminergiques D2, principalement localisé dans la zone gâchette chémoréceptrice du cerveau et au niveau de la paroi digestive. Cette action permet de faciliter le transit des aliments et de renforcer le tonus du sphincter œsophagien inférieur, qui est crucial pour prévenir le reflux.
Indications thérapeutiques
La Dompéridone est principalement indiquée pour soulager divers troubles gastro-intestinaux caractérisés par des nausées et des vomissements.
- Soulagement des nausées et vomissements: Qu'ils soient d'origine fonctionnelle, induits par certains médicaments (par exemple, la chimiothérapie, la lévodopa pour la maladie de Parkinson) ou liés à des affections digestives chroniques.
- Traitement symptomatique du reflux gastro-œsophagien (RGO): En particulier lorsque les symptômes incluent des sensations de lourdeur post-prandiale, de distension abdominale, de régurgitations et de brûlures d'estomac. Elle est utilisée quand d'autres traitements ne suffisent pas ou ne sont pas appropriés.
- Accélération du transit gastrique: Chez les patients souffrant de gastroparésie (ralentissement de la vidange de l'estomac), souvent associée au diabète ou à des troubles neurologiques.
Mécanisme d'action
La dompéridone agit en bloquant les récepteurs dopaminergiques D2. Au niveau du système nerveux central, cette action a lieu spécifiquement dans la zone gâchette chémoréceptrice située en dehors de la barrière hémato-encéphalique, ce qui explique son effet antiémétique sans causer d'effets secondaires centraux majeurs comme les phénothiazines (qui traversent la barrière). Au niveau périphérique, la dompéridone augmente la pression du sphincter œsophagien inférieur, améliore le péristaltisme gastrique et accélère la vidange de l'estomac, sans influencer la sécrétion acide gastrique. Ces actions combinées réduisent le reflux et les symptômes digestifs associés.
Pour qui est-ce prescrit ?
La Dompéridone est principalement prescrite aux adultes et aux adolescents de plus de 12 ans et pesant plus de 35 kg. Elle est utilisée pour les personnes présentant des symptômes tels que nausées, vomissements, sensation de ballonnement abdominale après les repas, ou des reflux gastro-œsophagiens qui affectent leur qualité de vie. Il est essentiel que la prescription soit précédée d'un diagnostic précis par un professionnel de santé, afin de s'assurer que les symptômes ne masquent pas une pathologie sous-jacente plus grave nécessitant un autre traitement. Son utilisation chez les enfants de moins de 12 ans ou les personnes de moins de 35 kg est soumise à des restrictions strictes en raison de préoccupations liées à la sécurité cardiaque. Pour les femmes allaitantes, des précautions spécifiques sont nécessaires en raison du passage d'une faible quantité dans le lait maternel.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
| 10 mg | 60 compr. | 53,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
- Soulagement rapide des symptômes: La dompéridone agit généralement dans les 30 à 60 minutes suivant la prise, offrant un soulagement rapide des nausées, des vomissements et de la sensation de lourdeur gastrique. Son action prokinétique aide à restaurer un transit digestif plus normal. Le pic d'action est souvent atteint en 1 heure sur les motilité gastriques.
- Réduction du reflux et des régurgitations: En renforçant le sphincter œsophagien inférieur, elle diminue l'incidence des régurgitations et aide à améliorer les symptômes de reflux, contribuant ainsi à un meilleur confort digestif après les repas. Des études ont montré une réduction significative des épisodes de reflux en cas d'utilisation régulière prescrite.
Avantages pratiques
- Forme galénique variée: Disponible sous forme de comprimés oraux, permettant une administration simple et discrète. Certaines formulations peuvent être orodispersibles, facilitant la prise pour ceux qui ont des difficultés à avaler.
- Facilité d'usage: Administrée généralement avant les repas pour maximiser son efficacité sur la vidange gastrique, la dompéridone s'intègre facilement dans la routine quotidienne du patient.
- Alternative aux phénothiazines: Contrairement à certains antiémétiques qui peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique et provoquer des effets secondaires neurologiques plus importants, la dompéridone agit majoritairement en périphérie, ce qui limite ce type de risque pour un profil de sécurité souvent plus favorable en comparaison.
Mode d'administration
La Dompéridone est généralement administrée par voie orale sous forme de comprimés. Pour garantir une efficacité optimale et minimiser les risques, il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin ou pharmacien.
Posologie recommandée
- Dose standard: Pour les adultes et les adolescents de 12 ans et plus (et pesant plus de 35 kg), la posologie recommandée est généralement de 10 mg, jusqu'à trois fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 30 mg.
- Fréquence de prise: Les prises doivent être espacées d'au moins 6 à 8 heures pour maintenir des concentrations stables et éviter un surdosage. Ne dépassez jamais la dose maximale prescrite.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise: Il est recommandé de prendre la Dompéridone environ 15 à 30 minutes avant les repas et, si nécessaire, avant le coucher. Cette prise pré-prandiale favorise une action optimale sur la vidange gastrique, là où son effet procinétique est le plus bénéfique.
- Avec/sans nourriture: La prise avant les repas est préférable car la nourriture peut réduire l'absorption du médicament, diminuant ainsi son efficacité. Avalez le comprimé avec un verre d'eau.
- Durée de traitement: La Dompéridone doit être utilisée à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible. La durée maximale de traitement ne doit généralement pas dépasser une semaine, sauf avis médical contraire et suivi régulier de votre état de santé.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose de Dompéridone, prenez la dose suivante à l'heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour compenser l'oubli. Si l'oubli se prolonge, contactez votre médecin ou pharmacien.
Conseils pratiques
- Ne pas dépasser la posologie: Respectez strictement la dose et la durée de traitement prescrites par votre professionnel de santé pour minimiser les risques, notamment les effets cardiaques potentiels.
- Informez votre médecin: Signalez toujours à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sans ordonnance, les compléments alimentaires et les produits à base de plantes, afin d'éviter les interactions médicamenteuses dangereuses.
- Surveillance des symptômes: Si vos symptômes persistent ou s'aggravent malgré le traitement, consultez à nouveau votre médecin. N'hésitez pas à poser des questions si vous avez des doutes sur l'utilisation de ce médicament.
Effets secondaires possibles
La Dompéridone est généralement bien tolérée, mais comme tout médicament, elle peut entraîner des effets indésirables. Il est important de les connaître et de consulter un médecin en cas d'apparition de symptômes préoccupants.
Effets fréquents (>10%)
- Sécheresse buccale: Sensation de bouche sèche, généralement légère et transitoire.
Effets occasionnels (1-10%)
- Troubles gastro-intestinaux: Crampes abdominales légères, diarrhée, selles molles.
- Maux de tête: Douleurs céphaliques, souvent de faible intensité.
- Somnolence: Léger état de fatigue ou de somnolence, qui peut affecter la vigilance.
- Réactions cutanées: Éruption cutanée ou démangeaisons, parfois associées à une urticaire.
- Troubles du système nerveux: Agitation, nervosité (plus fréquents chez les enfants).
- Troubles hormonaux: Galactorrhée (écoulement de lait en dehors de l'allaitement), gynécomastie (développement des seins chez l'homme), aménorrhée (absence de règles), causés par l'augmentation de la prolactine.
- Effets cardiaques: Des cas rares, mais graves, de troubles du rythme cardiaque (allongement de l'intervalle QT) ont été rapportés, particulièrement à fortes doses ou chez des personnes prédisposées. C'est pourquoi sa posologie et sa durée de traitement sont désormais très encadrées.
Contre-indications
La Dompéridone ne doit pas être utilisée dans les situations suivantes :
- Allergie connue: Hypersensibilité à la dompéridone ou à l'un des excipients.
- Tumeur de l'hypophyse prolactinome: En raison de son effet stimulant sur la prolactine.
- Insuffisance hépatique modérée à sévère: Le foie jouant un rôle clé dans son métabolisme.
- Maladies cardiaques préexistantes: Insuffisance cardiaque congestive, allongement de l'intervalle QTc, troubles de la conduction cardiaque ou bradycardie significative. Un électrocardiogramme (ECG) peut être requis avant la prescription.
- Interactions médicamenteuses: Utilisation concomitante avec certains médicaments connus pour prolonger l'intervalle QT ou des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (voir ci-dessous).
- Hémorragie gastro-intestinale, obstruction mécanique ou perforation digestive: La stimulation de la motilité pourrait aggraver ces conditions.
Interactions médicamenteuses
La Dompéridone interagit avec plusieurs classes de médicaments, augmentant le risque d'effets indésirables graves :
- Inhibiteurs puissants du CYP3A4: Comme le kétoconazole, l'érythromycine, le clarithromycine, le ritonavir, qui augmentent les concentrations de dompéridone dans le sang et le risque de troubles cardiaques. L'association avec ces médicaments est formellement contre-indiquée.
- Médicaments allongeant l'intervalle QT: Certains antipsychotiques, antidépresseurs, antibiotiques (fluoroquinolones, macrolides), antiarythmiques. L'association est contre-indiquée.
- Anticholinergiques: Peuvent antagoniser l'effet prokinétique de la dompéridone.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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04/12/2025
Très efficace pour mes nausées chroniques, un soulagement rapide. Merci !
Marc P.
28/11/2025
Première commande sur ce site, agréablement surpris par la rapidité d'expédition et l'emballage discret. Le Domperidon fait son office, je revis.
Isabelle V.
11/11/2025
Le médicament a fait effet, mais j'ai trouvé le processus de validation de commande un peu long. Sinon, le produit est conforme.