Lansoprazol
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Lansoprazol ?
Le Lansoprazol est un médicament appartenant à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Son principe actif, le lansoprazole, agit spécifiquement en réduisant la production d'acide dans l'estomac. Disponible sous différentes formes pharmaceutiques, généralement des gélules gastrorésistantes ou des comprimés orodispersibles, il est conçu pour libérer le principe actif de manière ciblée dans l'intestin, où il peut être absorbé sans être dégradé par l'acidité gastrique. Cette action ciblée permet de maintenir un niveau d'acidité réduit sur une période prolongée, offrant ainsi un soulagement efficace et une aide à la guérison des muqueuses irritées ou lésées. Il est fréquemment prescrit face à des troubles digestifs persistants liés à un excès d'acidité.
Indications thérapeutiques
Le Lansoprazol est principalement indiqué pour le traitement et la prévention de diverses affections gastro-intestinales causées par un excès d'acide gastrique. Son utilisation est encadrée par des diagnostics médicaux précis afin d'assurer un traitement approprié.
- Traitement de l'œsophagite par reflux (Œsophagite de reflux gastro-œsophagien): Réduction de l'inflammation de l'œsophage causée par le reflux acide.
- Traitement de l'ulcère duodénal et de l'ulcère gastrique: Aide à la cicatrisation des lésions de la paroi de l'estomac et du duodénum.
- Prévention de la récidive de l'ulcère duodénal et de l'ulcère gastrique: Chez les patients à risque ou après éradication d'Helicobacter pylori.
- Traitement du syndrome de Zollinger-Ellison: Gestion des affections caractérisées par une hypersécrétion acide pathologique.
- Éradication d'Helicobacter pylori en association avec des antibiotiques: Contribue à éliminer la bactérie responsable de nombreux ulcères.
- Prévention des ulcères gastroduodénaux induits par les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Chez les patients à risque nécessitant un traitement prolongé par AINS.
Mécanisme d'action
Le lansoprazole agit en inhibant de manière irréversible une enzyme spécifique, la H+/K+-ATPase, connue sous le nom de « pompe à protons ». Cette enzyme se trouve dans les cellules pariétales de l'estomac et est responsable de la sécrétion d'acide chlorhydrique. En bloquant cette pompe, le lansoprazole réduit drastiquement la quantité d'acide produite et libérée dans l'estomac, ce qui permet de maintenir un pH plus élevé et de favoriser la guérison des lésions acides. L'effet inhibiteur se manifeste dans l'heure suivant la prise et peut persister jusqu'à 24 à 48 heures, grâce à la régénération lente des pompes à protons.
Pour qui est-ce prescrit ?
Le Lansoprazol est prescrit aux adultes et parfois aux enfants (selon l'âge et la pathologie, sur avis spécialisé) souffrant de troubles liés à l'acidité gastrique excessive. Cela inclut les personnes atteintes de RGO nécessitant un contrôle de l'acidité pour soulager les brûlures d'estomac et les régurgitations acides, ainsi que celles présentant des ulcères gastriques ou duodénaux pour favoriser leur cicatrisation. Il est également une composante clé dans les schémas thérapeutiques visant à éradiquer Helicobacter pylori ou à prévenir les complications gastro-intestinales chez les patients sous AINS au long cours. Une prescription médicale après un diagnostic précis est toujours indispensable car seul un professionnel de santé peut évaluer l'adéquation du traitement à la situation individuelle du patient.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
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Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
Le Lansoprazol est reconnu pour son efficacité significative dans la réduction de l'acidité gastrique. Son action prolongée permet un contrôle efficace des symptômes et favorise la guérison des lésions des muqueuses digestives. Il offre un taux de réussite élevé pour la cicatrisation des ulcères duodénaux et gastriques, ainsi que pour la résolution de l'œsophagite de reflux. Généralement, les effets commencent à se faire sentir dans les heures suivant la première prise, avec une réduction notable des brûlures d'estomac et des régurgitations acides. La durée d'action permet une prise quotidienne unique, simplifiant ainsi le traitement et améliorant l'observance thérapeutique.
- Efficacité dans le contrôle de l'acidité: Diminution rapide et durable de la production d'acide gastrique.
- Taux de réussite élevé: Favorise la cicatrisation des ulcères et des lésions de l'œsophage.
Avantages pratiques
Au-delà de son efficacité thérapeutique, le Lansoprazol présente des avantages pratiques pour les patients. Sa forme galénique, souvent en gélules gastrorésistantes ou comprimés orodispersibles, facilite l'administration. Les comprimés orodispersibles, en particulier, peuvent être pris sans eau, ce qui est un atout pour les patients ayant des difficultés de déglutition ou en déplacement. Par rapport à certaines alternatives plus anciennes comme les antiacides, le Lansoprazol offre une action plus profonde et plus durable, ne se limitant pas à une neutralisation temporaire de l'acide, mais agissant directement sur sa production. Cela permet une meilleure qualité de vie grâce à un soulagement plus constant des symptômes.
- Forme galénique variée: Gélules gastrorésistantes ou comprimés orodispersibles pour une administration flexible.
- Facilité d'usage: Prise unique quotidienne généralement, parfois sans eau pour les versions orodispersibles.
- Comparaison avec alternatives: Action plus ciblée et prolongée que les antiacides simples.
Mode d'administration
Le Lansoprazol se prend généralement par voie orale. Pour les gélules gastrorésistantes, elles doivent être avalées entières avec un peu d'eau, sans être croquées, écrasées ou ouvertes. Pour les comprimés orodispersibles, ils peuvent être placés sur la langue où ils se désintègrent rapidement et peuvent être avalés avec ou sans eau. Respectez toujours scrupuleusement les instructions de votre médecin ou pharmacien.
Posologie recommandée
La posologie standard de Lansoprazol varie en fonction de l'affection traitée. Elle est déterminée par le professionnel de santé et doit être scrupuleusement respectée.
- Dose standard (ulcères, RGO): Généralement 15 mg ou 30 mg une fois par jour.
- Fréquence de prise: Une fois par jour, le plus souvent le matin.
Instructions pratiques
L'efficacité du Lansoprazol peut être influencée par le moment de la prise par rapport aux repas. Suivre ces instructions garantit une absorption optimale et un meilleur contrôle de l'acidité.
- Moment optimal de prise: Idéalement avant le repas du matin (au moins 30 minutes avant), car la pompe à protons est plus active à ce moment-là.
- Avec/sans nourriture: Prendre à jeun pour une meilleure efficacité.
- Durée de traitement: Varie de 2 à 8 semaines selon l'indication, et peut être prolongée en prévention ou pour certaines affections chroniques. Ne pas interrompre le traitement sans avis médical.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose de Lansoprazol, prenez-la dès que vous y pensez, sauf s'il est presque l'heure de la dose suivante. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma posologique habituel. Ne doublez jamais la dose pour compenser un oubli.
Conseils pratiques
Ces conseils peuvent vous aider à optimiser votre traitement et à gérer les symptômes de manière plus efficace.
- Adoption d'habitudes de vie saines: En complément du traitement, réduire la consommation d'aliments gras, épicés, café, alcool, et arrêter de fumer peut significativement améliorer les symptômes reflus et les brûlures d'estomac.
- Surveillance des symptômes: Si les symptômes persistent ou s'aggravent malgré le traitement, consultez votre médecin. N'hésitez pas à poser des questions à votre pharmacien concernant la prise du médicament ou les interactions.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, le Lansoprazol peut entraîner des effets indésirables, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Il est crucial de noter que la plupart des effets sont légers et transitoires. En cas d'effets secondaires persistants ou inhabituels, une consultation médicale est recommandée.
Effets fréquents (>10%)
- Maux de tête
- Diarrhée ou constipation
Effets occasionnels (1-10%)
- Nausées, vomissements
- Douleurs abdominales
- Sécheresse buccale ou de la gorge
- Éruptions cutanées
- Vertiges
Contre-indications
L'utilisation du Lansoprazol est contre-indiquée dans certaines situations pour éviter des risques pour la santé du patient. Il est impératif d'informer votre médecin de tous vos antécédents médicaux avant de commencer le traitement.
- Hypersensibilité avérée: Allergie au lansoprazole ou à l'un des excipients du médicament.
- Co-administration avec l'atazanavir: Usage concomitant avec ce médicament antiviral (utilisé dans le traitement du VIH) est déconseillé en raison d'une diminution significative de son efficacité.
Interactions médicamenteuses
Plusieurs interactions médicamenteuses peuvent altérer l'efficacité du Lansoprazol ou d'autres médicaments, ou augmenter le risque d'effets indésirables. Une vigilance accrue est nécessaire si vous prenez d'autres traitements.
- Médicaments dont l'absorption dépend du pH gastrique: Le Lansoprazol peut modifier l'absorption de certains antifongiques (kétoconazole, itraconazole), de la digoxine ou du fer, nécessitant potentiellement un ajustement de leur posologie.
- Anticoagulants (ex: warfarine): Risque accru de saignements. Une surveillance régulière de l'INR est recommandée.
- Méthotrexate: Augmentation possible des concentrations plasmatiques de méthotrexate, nécessitant une prudence particulière, surtout à fortes doses.
- Tacrolimus: Augmentation des concentrations plasmatiques de tacrolimus. Une surveillance des concentrations est nécessaire.
- Théophylline: Réduction possible de la clairance de la théophylline, pouvant entraîner un risque de toxicité.
- Millepertuis (Hypericum perforatum): Peut réduire l'efficacité du Lansoprazol.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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