Pentasa
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Pentasa ?
Pentasa est un médicament essentiel utilisé dans la gestion des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Son principe actif est la mésalazine (ou acide 5-aminosalicylique, 5-ASA), une substance aux propriétés anti-inflammatoires reconnues localement. Ce composé agit spécifiquement sur la muqueuse intestinale, là où l'inflammation est la plus active, minimisant ainsi les effets systémiques indésirables. La mésalazine est libérée de manière prolongée et ciblée le long du tube digestif, assurant une action thérapeutique continue et une meilleure tolérance. Pentasa se présente sous différentes formes galéniques, notamment des granulés à libération prolongée, des comprimés, des suppositoires et des lavements, permettant d'adapter le traitement à la localisation et à la sévérité de l'inflammation.
Indications thérapeutiques
Pentasa est principalement indiqué pour le traitement et la maintenance de la rémission dans plusieurs conditions inflammatoires du système digestif, en se concentrant sur la réduction de l'inflammation et la prévention des poussées.
- Rectocolite hémorragique (colite ulcéreuse): Traitement des poussées légères à modérées et maintien de la rémission. C'est l'indication la plus fréquente, où Pentasa aide à contrôler les symptômes comme les douleurs abdominales, les diarrhées sanglantes et la fatigue.
- Maladie de Crohn: En particulier pour les formes légères à modérées affectant le côlon ou l'iléon terminal. Il est utilisé pour réduire l'inflammation et prolonger les périodes de rémission.
Mécanisme d'action
Le mécanisme d'action de la mésalazine est multifactoriel et principalement local. Une fois libérée dans l'intestin, elle agit en inhibant la production de médiateurs pro-inflammatoires, tels que les leucotriènes et les prostaglandines, qui jouent un rôle clé dans la réponse inflammatoire excessive observée dans les MICI. Elle module également la fonction des cellules immunitaires locales et peut agir comme un antioxydant, protégeant la muqueuse des dommages causés par les radicaux libres. Cette action ciblée permet de réduire l'inflammation intestinale sans les effets secondaires systémiques souvent associés aux corticoïdes.
Pour qui est-ce prescrit ?
Pentasa est prescrit aux patients diagnostiqués avec une rectocolite hémorragique ou une maladie de Crohn, lorsque l'inflammation est légère à modérée et localisée dans les segments accessibles par le médicament. Il est particulièrement adapté pour les patients en phase active de la maladie afin d'induire une rémission, ainsi que pour les patients en rémission afin de prévenir les rechutes. Les formes topiques (suppositoires, lavements) sont privilégiées pour les atteintes du rectum et du côlon sigmoïde, tandis que les formes orales sont utilisées pour des atteintes plus étendues. Le choix de la forme et de la dose est toujours personnalisé par le médecin, en fonction de la localisation, de l'étendue et de la sévérité de la maladie, ainsi que de la réponse individuelle du patient au traitement.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
| 1 g | 1 g | 145,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Efficacité prouvée
Pentasa, grâce à son principe actif la mésalazine, est un traitement de première ligne bien établi pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Son efficacité est démontrée pour induire la rémission chez les patients atteints de rectocolite hémorragique (RCH) légère à modérée et pour maintenir cette rémission sur le long terme. Dans la maladie de Crohn, il peut également être utile pour gérer les formes légères à modérées affectant le côlon ou l'iléon distal.
- Efficacité dans le contrôle des symptômes: Réduit significativement les douleurs abdominales, les diarrhées, les saignements rectaux et la fréquence des selles associés aux poussées de MICI.
- Taux de réussite/durée d'action: Permet une rémission prolongée, aidant les patients à retrouver une qualité de vie normale. Sa libération prolongée garantit une concentration stable du principe actif sur le site de l'inflammation tout au long de la journée.
Avantages pratiques
Pentasa se distingue par plusieurs avantages pratiques qui facilitent son utilisation et en font un choix thérapeutique apprécié.
- Forme galénique: Disponible sous diverses formes (granulés à libération prolongée, comprimés, suppositoires, lavements), ce qui permet une adaptation précise au besoin du patient et à la localisation de l'inflammation. Les granulés peuvent être mélangés à de la nourriture, ce qui est particulièrement utile pour les patients ayant des difficultés à avaler les comprimés.
- Facilité d'usage: Les formes orales ont généralement une posologie simple (généralement une à trois fois par jour), ce qui favorise l'observance thérapeutique. Les formes topiques agissent localement et minimisent l'exposition systémique au médicament.
- Comparaison avec alternatives: Bien que non un stéroïde, Pentasa offre un profil de sécurité plus favorable sur le long terme que les corticoïdes systémiques, tout en étant efficace pour la gestion de l'inflammation légère à modérée. Il peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres traitements.
Mode d'administration
Pentasa doit être utilisé conformément aux instructions de votre médecin ou pharmacien. La forme pharmaceutique (granulés, comprimés, suppositoires, lavement) et la posologie dépendent de la localisation et de la sévérité de votre maladie inflammatoire intestinale. L'objectif est d'assurer une délivrance optimale de la mésalazine à la zone intestinale affectée.
Posologie recommandée
La posologie est strictement individuelle et doit être déterminée par le professionnel de santé. Ne modifiez jamais votre dose sans avis médical.
- Dose standard (pour les formes orales): Pour les adultes, la dose journalière typique peut varier de 2 g à 4 g de mésalazine par jour, répartie en plusieurs prises (généralement 2 à 3 fois par jour, ou une prise unique pour les granulés à libération prolongée).
- Fréquence de prise: Généralement, les granulés et comprimés sont pris le matin et/ou le soir. Les formes rectales (suppositoires, lavements) sont souvent administrées une fois par jour au coucher.
Instructions pratiques
Pour garantir l'efficacité maximale du traitement et minimiser les effets secondaires, suivez ces conseils pratiques:
- Moment optimal de prise: Les formes orales peuvent être prises avec ou sans nourriture, mais les prendre avec un repas peut aider à réduire les troubles gastro-intestinaux. Les granulés peuvent être pris directement ou mélangés à du yaourt ou du jus de fruit.
- Avec/sans nourriture: Suivez les recommandations spécifiques à la forme de Pentasa que vous utilisez.
- Durée de traitement: La durée du traitement est variable et peut être prolongée sur plusieurs mois, voire années, car Pentasa est souvent utilisé pour maintenir la rémission. Ne l'interrompez pas sans avis médical, même si vos symptômes s'améliorent.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose de Pentasa, prenez-la dès que vous y pensez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose pour compenser la dose oubliée, car cela pourrait augmenter le risque d'effets secondaires.
Conseils pratiques
- Hydratation: Maintenez une bonne hydratation en buvant suffisamment d'eau, surtout si vous souffrez de diarrhées.
- Surveillance médicale régulière: Des analyses sanguines et des contrôles de la fonction rénale sont nécessaires pendant le traitement pour vérifier l'absence d'effets indésirables et l'efficacité du médicament.
- Signalez tout symptôme inhabituel: En cas de symptômes nouveaux ou aggravés (fièvre, douleurs abdominales sévères, éruptions cutanées), contactez immédiatement votre médecin.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Pentasa peut entraîner des effets secondaires, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tous les patients. La plupart sont généralement légers et transitoires. Il est crucial d'informer votre médecin si vous ressentez des effets indésirables persistants ou graves.
Effets fréquents (>10%)
- Maux de tête: Généralement légers, ils peuvent apparaître en début de traitement.
- Troubles gastro-intestinaux: Nausées, douleurs abdominales, diarrhées (qui peuvent parfois être difficiles à distinguer des symptômes de la maladie elle-même).
Effets occasionnels (1-10%)
- Troubles cutanés: Éruptions cutanées, prurit (démangeaisons).
- Manifestations systémiques: Fatigue, étourdissements, fièvre.
- Effets sur le sang: Des modifications des paramètres sanguins (anémie) peuvent être observées, nécessitant une surveillance régulière.
Contre-indications
Pentasa n'est pas adapté à tous les patients et certaines situations contre-indiquent son utilisation pour assurer la sécurité du patient.
- Hypersensibilité avérée: À la mésalazine ou à l'un des excipients du médicament, ou aux salicylates (comme l'aspirine).
- Insuffisance rénale sévère: La mésalazine étant éliminée par les reins, une fonction rénale très altérée peut entraîner une accumulation du médicament.
- Insuffisance hépatique sévère: Le foie jouant un rôle dans le métabolisme, une insuffisance hépatique grave est une contre-indication.
- Ulcères gastriques ou duodénaux actifs: Bien que rare, une prudence est de mise pour éviter une irritation supplémentaire.
Interactions médicamenteuses
Il est important de signaler à votre médecin ou pharmacien tous les médicaments que vous prenez ou avez pris récemment, car Pentasa peut interagir avec certains d'entre eux, modifiant leur efficacité ou augmentant le risque d'effets indésirables.
- Anticoagulants oraux (ex: warfarine): La mésalazine peut potentialiser l'effet des anticoagulants, augmentant le risque de saignement. Une surveillance étroite de l'INR est recommandée.
- Azathioprine, 6-mercaptopurine, thioguanine: L'association avec ces immunosuppresseurs peut augmenter le risque de myélosuppression (diminution des cellules sanguines) et nécessite une surveillance hématologique rapprochée.
- AINS (Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens): Peuvent potentiellement augmenter le risque d'effets indésirables rénaux ou gastro-intestinaux avec la mésalazine.
- Lactulose: Peut inhiber la libération de la mésalazine au niveau du côlon, réduisant son efficacité. Il est préférable d'éviter une co-administration.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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04/12/2025
Super efficace le Pentasa, mes symptômes ont vite diminué.
Marc P.
22/11/2025
J'ai reçu le Pentasa en temps et en heure. La discrétion de l'emballage est un vrai plus, ça fait plaisir. Le traitement marche bien et j'ai moins de douleurs.
Sophie M.
15/11/2025
Le Pentasa fait son office, je me sens un peu mieux. Par contre, le service client était un peu lent à répondre à ma question sur la posologie, un petit bémol.