Solifenacin
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Solifenacin ?
La solifénacine est un médicament appartenant à la classe des anticholinergiques, spécifiquement un antagoniste compétitif des récepteurs muscariniques. Son principe actif est le succinate de solifénacine. Elle agit en bloquant l'action de l'acétylcholine sur les récepteurs muscariniques présents dans la vessie, ce qui entraîne une relaxation du muscle détrusor et une diminution de sa contraction involontaire. Prescrit sous forme de comprimés, ce traitement vise à améliorer le contrôle de la fonction vésicale chez les patients souffrant de symptômes urinaires spécifiques.
Indications thérapeutiques
La solifénacine est principalement indiquée pour le traitement des symptômes de la vessie hyperactive (VHA), un syndrome caractérisé par une urgence mictionnelle soudaine et difficile à maîtriser. Ces symptômes peuvent significativement affecter la qualité de vie des personnes concernées, perturbant sommeil, activités sociales et travail.
- Urgence mictionnelle : Le besoin impérieux d'uriner qui ne peut être retardé.
- Pollakiurie : Une fréquence excessive des mictions au cours de la journée et de la nuit.
- Incontinence par impériosité : La perte involontaire d'urine associée à une urgence mictionnelle.
Mécanisme d'action
La solifénacine exerce son action thérapeutique en bloquant sélectivement les récepteurs muscariniques M3, majoritairement présents sur le muscle vésical lisse. En conditions normales, l'acétylcholine se lie à ces récepteurs et provoque la contraction du détrusor, entraînant une miction. Chez les patients souffrant de vessie hyperactive, cette contraction est souvent excessive ou inappropriée. En bloquant ces récepteurs, la solifénacine réduit la contractilité vésicale excessive, augmentant ainsi la capacité de la vessie et diminuant la fréquence des urgences mictionnelles et des épisodes d'incontinence.
Pour qui est-ce prescrit ?
Ce médicament est prescrit aux adultes chez qui un diagnostic de vessie hyperactive a été établi par un professionnel de santé. Cela inclut les patients qui éprouvent fréquemment des envies pressantes d'uriner, une incontinence urinaire d'urgence ou une augmentation notable de la fréquence urinaire diurne et nocturne, sans infection urinaire ou autre cause pathologique apparente. La solifénacine est généralement envisagée après l'échec des traitements non pharmacologiques initiaux, tels que les modifications du mode de vie ou la rééducation vésicale. Il est essentiel que cette prescription soit précédée d'un examen médical approfondi pour écarter d'autres causes des symptômes urinaires.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
| 5 mg | 30 comp | 69,95 € | Voir l'offre |
| 5 mg | 30 comp | 69,95 € | Voir l'offre |
| 10 mg | 30 comp | 74,95 € | Voir l'offre |
| 5 mg | 60 tabl. | 89,95 € | Voir l'offre |
| 5 mg | 90 comp | 94,95 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
La solifénacine apporte un soulagement notable aux patients atteints de vessie hyperactive, améliorant considérablement leur confort et leur qualité de vie. Son efficacité cible directement les désagréments les plus impactants de cette condition.
Efficacité prouvée
- Réduction de l'urgence mictionnelle : Des études cliniques démontrent une diminution significative de la fréquence des épisodes d'urgence, permettant aux patients de mieux gérer leur quotidien. Le début de l'action se fait généralement sentir après quelques jours, avec une efficacité optimale après plusieurs semaines de traitement.
- Diminution de la pollakiurie et des épisodes d'incontinence : La solifénacine contribue à espacer les mictions et à réduire le nombre de fuites urinaires, offrant ainsi une plus grande liberté et autonomie aux patients. Le pic de concentration plasmatique est atteint 3 à 8 heures après l'administration orale, et sa longue demi-vie permet une prise unique quotidienne.
Avantages pratiques
- Forme galénique simple : Disponible en comprimés à prendre une fois par jour, la solifénacine facilite l'observance thérapeutique. Cette posologie unique simplifie la routine des patients.
- Amélioration de la qualité de vie : En contrôlant les symptômes de la vessie hyperactive, le médicament permet aux patients de retrouver une vie sociale et professionnelle plus normale, de mieux dormir et de réduire l'anxiété liée aux impériosités. Comparée à certaines alternatives nécessitant des prises multiples ou ayant des profils d'effets secondaires différents, la solifénacine est souvent bien tolérée en première intention.
Mode d'administration
La solifénacine est administrée par voie orale. Pour garantir une efficacité optimale et minimiser les risques d'effets secondaires, il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin et les informations figurant sur la notice du médicament.
Posologie recommandée
- Dose standard : La dose initiale habituelle est de 5 mg une fois par jour. Votre médecin pourra l'ajuster à 10 mg une fois par jour si la dose de 5 mg est insuffisante et bien tolérée.
- Fréquence de prise : Le comprimé doit être pris une fois par jour, à heure fixe pour faciliter l'observance et maintenir une concentration stable du médicament dans l'organisme.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Le comprimé peut être pris indifféremment avant, pendant ou après les repas. Choisissez le moment qui vous convient le mieux pour ne pas oublier votre prise quotidienne.
- Avec/sans nourriture : L'ingestion de nourriture n'affecte pas l'absorption ou l'efficacité de la solifénacine.
- Durée de traitement : La durée du traitement est déterminée par votre médecin en fonction de l'évolution de vos symptômes et de votre tolérance au médicament. Un suivi régulier est nécessaire pour évaluer les bénéfices et ajuster si besoin.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous y pensez, à condition que le moment de la prochaine dose ne soit pas trop proche (moins de 12 heures). Si c'est le cas, ne prenez pas la dose oubliée et continuez votre schéma habituel avec la dose suivante. Ne prenez jamais deux doses pour compenser celle que vous avez oubliée, cela augmenterait le risque d'effets indésirables.
Conseils pratiques
- Hydratation : Si vous ressentez une sécheresse buccale, essayez de boire de petites quantités d'eau régulièrement, de mâcher des chewing-gums sans sucre ou d'utiliser des substituts salivaires.
- Gestion de la constipation : Pour prévenir la constipation, assurez-vous d'avoir un apport suffisant en fibres dans votre alimentation (fruits, légumes, céréales complètes) et buvez beaucoup d'eau. Une activité physique régulière peut également aider.
- Ne pas arrêter brusquement : N'interrompez jamais votre traitement sans avis médical, même si vos symptômes s'améliorent. Un arrêt prématuré peut entraîner une réapparition des symptômes.
- Consultation médicale : Tout symptôme nouveau ou persistant, ou toute réaction inattendue au traitement, doit être signalé à votre médecin ou pharmacien. Il est important de planifier des consultations de suivi régulières pour évaluer l'efficacité et la tolérance du traitement.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, la solifénacine peut entraîner des effets indésirables, bien que tous les patients n'y soient pas sujets. Il est important de les connaître et d'en informer votre médecin en cas de survenue.
Effets fréquents (>10%)
- Sécheresse buccale : C'est l'effet secondaire le plus couramment rapporté. Il est dû à l'action anticholinergique du médicament sur les glandes salivaires.
- Constipation : Un ralentissement du transit intestinal peut survenir.
Effets occasionnels (1-10%)
- Vision trouble : Peut affecter temporairement l'acuité visuelle, notamment de près.
- Nausées : Sensation de malaise gastrique.
- Dyspepsie : Indigestion, brûlures d'estomac.
- Douleurs abdominales : Crampes ou inconfort dans la région de l'abdomen.
- Infection urinaire : Bien que le médicament ne soit pas la cause directe, un ralentissement du flux urinaire peut favoriser certaines infections.
Contre-indications
La solifénacine est contre-indiquée dans certaines situations pour éviter des risques graves pour la santé.
- Rétention urinaire : Incapacité de vider complètement la vessie.
- Glaucome à angle fermé non contrôlé : Une augmentation de la pression oculaire.
- Myasthénie grave : Une maladie neuromusculaire caractérisée par une faiblesse musculaire progressive.
- Colite ulcéreuse sévère ou mégacôlon toxique : Affections inflammatoires graves du côlon.
- Insuffisance hépatique sévère ou insuffisance rénale sévère (avec certains traitements concomitants) : Le foie et les reins jouent un rôle clé dans l'élimination du médicament.
- Hypersensibilité avérée : Allergie au succinate de solifénacine ou à l'un des excipients.
Interactions médicamenteuses
La solifénacine doit être utilisée avec prudence en association avec certains médicaments qui peuvent modifier son efficacité ou augmenter le risque d'effets secondaires. C'est notamment le cas avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (comme le kétoconazole), d'autres anticholinergiques (augmentant les effets indésirables), ou les prokinétiques (diminuant l'effet de ces derniers). Il est crucial d'informer votre médecin ou pharmacien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les compléments alimentaires et les produits à base de plantes.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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Avis clients vérifiés
Sophie L.
05/12/2025
Super efficace pour ma vessie hyperactive, un vrai soulagement au quotidien !
Marc D.
18/11/2025
J'ai trouvé ce médicament Solifenacin bien plus abordable ici qu'en pharmacie traditionnelle. La commande était simple et rapide, et j'ai reçu le colis disrètement chez moi en 3 jours. Très satisfait de l'expérience globale et des économies réalisées.
Chloé M.
23/10/2025
Le Solifenacin a eu un effet positif sur mes symptômes, mais j'ai ressenti quelques effets secondaires comme la bouche sèche. C'est gérable, mais ça rend l'expérience un peu moins agréable. L'efficacité est là, mais il faut s'y habituer. Je continue pour voir si ça s'améliore, mais pas parfaite encore.