Budesonide

Qu'est-ce que le Budésonide ?

Le Budésonide est un corticostéroïde synthétique, à forte activité anti-inflammatoire locale. Il appartient à la classe des glucocorticoïdes. Son principe actif agit en pénétrant les cellules et en modulant l'expression de certains gènes. Cela conduit à une réduction de la production de médiateurs inflammatoires comme les cytokines, les leucotriènes et les prostaglandines, qui sont responsables des symptômes d'inflammation tels que le gonflement, la rougeur et la douleur. Contrairement aux corticostéroïdes systémiques, le Budésonide est formulé pour avoir une action principalement locale, minimisant ainsi les effets secondaires généralisés.

Indications thérapeutiques

Le Budésonide est un médicament polyvalent, principalement utilisé pour gérer diverses conditions inflammatoires. Son action ciblée permet de traiter efficacement des affections spécifiques sans exposer l'ensemble de l'organisme à des doses élevées de stéroïdes.

• Asthme bronchique: Utilisé en inhalation pour réduire l'inflammation des voies respiratoires, prévenir les crises et améliorer la fonction pulmonaire chez l'adulte et l'enfant.
• Rhinite allergique (saisonnière et perannuelle): Administré sous forme de spray nasal pour soulager les symptômes tels que l'écoulement nasal, les éternuements, les démangeaisons et la congestion nasale.
• Maladie de Crohn ou Colite Ulcéreuse: Peut être prescrit par voie orale ou en lavement/mousse rectale pour son action anti-inflammatoire locale sur la muqueuse intestinale, notamment pour les formes légères à modérées affectant l'iléon, le côlon ascendant ou le rectum.
• Œsophagite à éosinophiles: Utilisé sous forme de formulation topique orale (suspension buvable à avaler lentement) pour réduire l'inflammation de l'œsophage causée par l'infiltration d'éosinophiles.

Mécanisme d'action

Le Budésonide agit en se liant aux récepteurs des glucocorticoïdes présents dans les cellules cibles (par exemple, dans les voies respiratoires, les muqueuses nasales ou intestinales). Cette liaison entraîne une cascade d'événements intracellulaires qui modifient la synthèse de protéines. Il diminue la production de substances pro-inflammatoires et augmente celle de substances anti-inflammatoires, conduisant à une réduction de l'inflammation, de l'œdème et de l'hyperréactivité des tissus affectés.

Pour qui est-ce prescrit ?

Le Budésonide est généralement prescrit aux patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques nécessitant un traitement corticoïde, mais où l'on souhaite minimiser les effets systémiques. Cela inclut les adultes et les enfants atteints d'asthme persistant, de rhinite allergique saisonnière sévère ou perannuelle, de maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) avec une atteinte légère à modérée, et de l'œsophagite à éosinophiles. La prescription est toujours individualisée en fonction de la condition, de la gravité et de la réponse du patient au traitement.