Mounjaro
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Mounjaro ?
Mounjaro est un médicament injectable, dont la substance active est le tirzepatide. Il appartient à une nouvelle classe thérapeutique ciblant simultanément deux récepteurs hormonaux clés : le récepteur du GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) et le récepteur du GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide). Cette double action, qualifiée de « dual agoniste », permet de réguler plus efficacement la glycémie et de favoriser une perte de poids significative chez les patients éligibles. Le tirzepatide est une molécule synthétique conçue pour imiter l'action de ces hormones naturelles, qui jouent un rôle important dans la digestion, le métabolisme du glucose et la sensation de satiété.
Indications thérapeutiques
Mounjaro est indiqué pour le traitement de l'adulte, en complément d'un régime alimentaire équilibré et d'une activité physique régulière, dans les situations suivantes :
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Type 2 Diabetes Mellitus
Amélioration du contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète de type 2, lorsque d'autres traitements (incluant la metformine) ne suffisent pas ou sont contre-indiqués. Il peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres antidiabétiques oraux ou injectables, y compris l'insuline.
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Gestion du poids
Perte de poids chronique et gestion du poids chez les adultes étant en surpoids (IMC ≥ 27 kg/m²) ou obèses (IMC ≥ 30 kg/m²) et présentant au moins une comorbidité liée au poids (par exemple, hypertension artérielle, dyslipidémie, apnée obstructive du sommeil ou maladie cardiovasculaire établie).
Mécanisme d'action
Mounjaro agit en stimulant à la fois les récepteurs GIP et GLP-1. Au niveau du pancréas, cela conduit à une sécrétion d'insuline glucose-dépendante, ce qui signifie que l'insuline est libérée lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, et non constamment, minimisant ainsi le risque d'hypoglycémie. Il réduit également la sécrétion de glucagon, une hormone qui augmente la glycémie. De plus, le tirzepatide ralentit la vidange gastrique, ce qui contribue à la sensation de satiété et aide à réduire l'apport calorique. Par son action sur les centres de l'appétit dans le cerveau, il diminue l'envie de manger et favorise une perte de poids durable en réduisant l'apport alimentaire général.
Pour qui est-ce prescrit ?
Mounjaro est principalement prescrit aux adultes diagnostiqués avec un diabète de type 2 qui n'atteignent pas leurs objectifs glycémiques avec les traitements actuels, et/ou aux adultes souffrant d'obésité ou de surpoids avec comorbidités, pour lesquels une intervention pharmacologique est jugée appropriée par un professionnel de santé. Il est essentiel que ces patients s'engagent également dans des modifications de leur mode de vie, incluant un régime alimentaire contrôlé et une augmentation de l'activité physique, pour maximiser l'efficacité du traitement. La décision de prescrire Mounjaro est prise après une évaluation médicale complète, tenant compte des antécédents médicaux du patient et d'autres traitements en cours.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
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Bénéfices principaux
Mounjaro, grâce à son mécanisme d'action unique, offre des avantages significatifs pour les patients atteints de diabète de type 2 et ceux nécessitant une gestion du poids.
Efficacité prouvée
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Efficacité dans la régulation glycémique et la perte de poids
Ce médicament a démontré une capacité supérieure à réduire l'HbA1c (hémoglobine glyquée), un marqueur clé du contrôle glycémique à long terme, par rapport à d'autres antidiabétiques. Des études cliniques ont révélé des réductions moyennes d'HbA1c pouvant atteindre plus de 2%. Parallèlement, il induit une perte de poids moyenne cliniquement significative, souvent supérieure à 15% du poids corporel initial, ce qui est crucial pour les patients obèses ou en surpoids. La durée d'action permet une administration hebdomadaire, simplifiant le régime thérapeutique.
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Amélioration des paramètres cardiométaboliques
Au-delà du contrôle glycémique et de la perte de poids, Mounjaro contribue à l'amélioration de plusieurs facteurs de risque cardiométaboliques comme la pression artérielle et le profil lipidique, renforçant ainsi la protection cardiovasculaire globale.
Avantages pratiques
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Forme galénique et facilité d'usage
Mounjaro est disponible sous forme de stylo prérempli pour une injection sous-cutanée simple et pratique, que le patient peut réaliser lui-même après formation par un professionnel de santé. Le stylo est conçu pour être facile à utiliser, avec un minimum de manipulations.
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Administration hebdomadaire
L'administration une fois par semaine améliore l'observance du traitement par rapport aux médicaments nécessitant des prises quotidiennes. Cela permet une meilleure intégration dans la vie quotidienne des patients, réduisant le risque d'oubli et augmentant l'efficacité globale du traitement. Cette fréquence est un avantage certain face aux injections quotidiennes de certains comparateurs ou traitements à prendre plusieurs fois par jour, comme la metformine.
Mode d'administration
Mounjaro est administré par injection sous-cutanée (sous la peau), généralement dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras. Le médicament est fourni dans un stylo prérempli, à usage unique, conçu pour être simple d'utilisation par le patient lui-même, après avoir reçu les instructions appropriées de son médecin ou d'un professionnel de santé. Il est crucial de varier les sites d'injection pour éviter les irritations cutanées.
Posologie recommandée
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Dose standard
La dose initiale est généralement de 2,5 mg une fois par semaine. Cette dose est destinée à initier le traitement et à réduire les effets indésirables gastro-intestinaux. Elle n'est pas une dose de maintien.
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Fréquence de prise
Le dosage est augmenté progressivement toutes les 4 semaines, par paliers de 2,5 mg, jusqu'à atteindre la dose d'entretien qui peut varier de 5 mg, 10 mg ou 15 mg une fois par semaine, selon la réponse individuelle du patient au traitement et la tolérance. La dose maximale recommandée est de 15 mg par semaine.
Instructions pratiques
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Moment optimal de prise
Mounjaro peut être injecté à tout moment de la journée, avec ou sans repas. Il est conseillé de choisir un jour et une heure fixes pour l'injection hebdomadaire afin de faciliter l'observance, mais si nécessaire, le jour de l'injection peut être modifié tant qu'un délai suffisant (au moins 3 jours) est respecté avant la prochaine dose.
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Conservation
Conservez le stylo au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C) et protégez-le de la lumière. Une fois entamé, le stylo peut être conservé à température ambiante (ne dépassant pas 30°C) pendant un maximum de 21 jours.
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Durée de traitement
Le traitement par Mounjaro est généralement un traitement chronique, à long terme, pour gérer le diabète de type 2 et/ou la perte de poids, sous la supervision continue d'un professionnel de santé.
En cas d'oubli
Si une dose est oubliée et que moins de 4 jours (96 heures) se sont écoulés depuis la date prévue, injectez la dose le plus tôt possible. Si plus de 4 jours se sont écoulés, passez la dose oubliée et injectez la dose suivante à la date prévue. Ne jamais administrer deux doses dans les 3 jours (72 heures) et ne jamais doubler la dose pour compenser un oubli.
Conseils pratiques
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Suivi médical régulier
Un suivi régulier avec votre médecin est essentiel pour ajuster la posologie, surveiller l'efficacité du traitement et gérer les éventuels effets secondaires. Des bilans glycémiques et pondéraux réguliers sont nécessaires.
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Apprentissage de l'injection
Assurez-vous de bien comprendre les instructions pour l'auto-injection fournies par le fabricant et votre professionnel de santé. N'hésitez pas à demander une démonstration pratique.
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Hydratation
Maintenez une bonne hydratation, surtout lors de l'instauration du traitement, pour aider à gérer les effets secondaires gastro-intestinaux.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Mounjaro peut entraîner des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet. Il est primordial de discuter de tout symptôme inattendu avec votre médecin ou pharmacien.
Effets fréquents (>10%)
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Troubles gastro-intestinaux
Nausées, diarrhée, vomissements et constipation sont les effets secondaires les plus fréquemment rapportés. Ces symptômes sont généralement légers à modérés et s'atténuent souvent avec le temps à mesure que le corps s'adapte au traitement.
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Douleurs abdominales
Des douleurs ou un inconfort abdominal peuvent également survenir, généralement de faible intensité.
Effets occasionnels (1-10%)
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Réactions au site d'injection
Rougeurs, démangeaisons ou gonflements au point d'injection sont possibles mais sont habituellement transitoires.
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Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Le risque est plus élevé lorsque Mounjaro est utilisé en association avec d'autres médicaments diabétiques connus pour provoquer une hypoglycémie comme les sulfonylurées ou l'insuline. Les symptômes incluent des sueurs, des vertiges, de la confusion et des tremblements.
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Dyspepsie
Difficultés à digérer ou sensation d'inconfort après les repas.
Contre-indications
Certaines situations interdisent l'utilisation de Mounjaro pour des raisons de sécurité :
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Hypersensibilité au tirzepatide ou à l'un des excipients.
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Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde.
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Néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2).
- Grossesse et allaitement : l'utilisation est déconseillée en l'absence de données suffisantes.
- Insuffisance rénale sévère ou en phase terminale, insuffisance hépatique sévère (nécessite une prudence accrue).
Interactions médicamenteuses
La prudence est de mise lors de l'association de Mounjaro avec certains médicaments :
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Médicaments oraux à marge thérapeutique étroite
En raison du ralentissement de la vidange gastrique, Mounjaro peut influencer l'absorption d'autres médicaments oraux. Une attention particulière est nécessaire pour les médicaments dont l'action rapide est cruciale ou ceux à marge thérapeutique étroite (comme la digoxine, la warfarine).
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Sulfonylurées et insuline
L'association avec ces médicaments augmente le risque d'hypoglycémie. Un ajustement de leur posologie pourra être nécessaire.
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Contraceptifs oraux
L'efficacité des contraceptifs oraux peut être réduite. Il est conseillé d'utiliser une méthode contraceptive de barrière supplémentaire ou de passer à une méthode non orale pendant au moins 4 semaines après l'instauration du traitement par Mounjaro et après chaque augmentation de dose, puis pendant les 4 semaines suivantes.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- HAS – ObésitéRecommandations de prise en charge
- EMA – MédicamentsAgence Européenne
- ANSMAgence française du médicament
- SFNEP – NutritionSociété de Nutrition
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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13/11/2025
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