Mysimba
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Mysimba ?
Mysimba est un médicament sur ordonnance conçu pour aider à la gestion du poids chez les adultes. Il se présente sous forme de comprimés à libération prolongée. Sa composition unie deux principes actifs : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. La naltrexone est un antagoniste des récepteurs opioïdes, tandis que le bupropion est un antidépresseur atypique, inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine. Cette combinaison agit sur des aires spécifiques du cerveau impliquées dans le contrôle de l'appétit et de la récompense liée à l'alimentation, aidant ainsi à réduire la sensation de faim et les envies.
Indications thérapeutiques
Mysimba est indiqué en complément d'un régime alimentaire hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique pour la prise en charge du poids chez les patients adultes. Il est spécifiquement destiné aux situations suivantes :
- Patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) initial de 30 kg/m² ou plus (obèses).
- Patients ayant un IMC initial de 27 kg/m² à moins de 30 kg/m² (surpoids) et présentant au moins une comorbidité liée au poids, telle que le diabète de type 2 contrôlé, la dyslipidémie ou une hypertension artérielle contrôlée.
Mécanisme d'action
L'action de Mysimba repose sur une synergie unique entre ses deux composants. Le bupropion agit sur les neurones du système hypothalamique, connus pour réguler l'appétit et la dépense énergétique, et active le système de la récompense dans le cerveau. La naltrexone, quant à elle, bloque les récepteurs opioïdes et est pensée pour contrecarrer un mécanisme d'autorégulation négative qui pourrait autrement limiter l'efficacité du bupropion seul. Ensemble, ils ciblent des circuits neuronaux clés dans l'hypothalamus (centre de contrôle de l'hypothalamus) et le système de la récompense (voie dopaminergique mésolimbique), ce qui contribue à une réduction de la prise alimentaire et à une diminution des envies de manger, facilitant ainsi la perte de poids.
Pour qui est-ce prescrit ?
Mysimba est prescrit aux adultes qui luttent contre l'obésité ou le surpoids avec des comorbidités, et qui n'ont pas réussi à perdre du poids par des modifications seules de leur mode de vie. C'est un traitement de deuxième intention, c'est-à-dire qu'il est envisagé après échec des approches non pharmacologiques. Le traitement doit être évalué après 16 semaines ; si le patient n'a pas perdu au moins 5% de son poids corporel initial, l'arrêt du traitement est recommandé. Il ne s'agit pas d'un traitement esthétique, mais d'une approche médicale pour les patients confrontés à des risques de santé liés à leur poids.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
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| 90 mg | 336 compr. | 566,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Mysimba offre une approche thérapeutique multifactorielle pour la gestion du poids, agissant sur plusieurs leviers physiologiques et psychologiques qui contribuent à l'obésité et au surpoids.
Efficacité prouvée
- Efficacité dans la réduction du poids corporel : Des études cliniques démontrent que Mysimba, lorsqu'il est associé à un régime alimentaire et à une activité physique, permet une perte de poids significative chez une proportion notable de patients. La moyenne de perte de poids des répondeurs est cliniquement pertinente, souvent supérieure à 5-10% du poids initial.
- Durée d'action : Grâce à sa formulation à libération prolongée, le médicament maintient des concentrations stables de ses principes actifs, assurant un effet continu sur le contrôle de l'appétit et des envies sur la journée.
Avantages pratiques
- Forme galénique : Les comprimés à libération prolongée simplifient le schéma posologique, contribuant à une meilleure observance du traitement par le patient.
- Facilité d'usage : La posologie progressive permet au corps de s'adapter au traitement, minimisant certains effets secondaires au démarrage.
- Comparaison avec alternatives : Mysimba cible à la fois les mécanismes de satiété et le système de récompense, abordant des aspects souvent négligés par d'autres traitements axés uniquement sur l'absorption des graisses ou la satiété gastrique. Cette action combinée peut être particulièrement bénéfique pour les patients ayant des fringales ou des comportements alimentaires impulsifs.
Mode d'administration
Mysimba se présente sous forme de comprimés à libération prolongée. Ils doivent être avalés entiers, sans être écrasés, coupés ou croqués, afin de ne pas altérer leur mécanisme de libération. Ils peuvent être pris avec ou sans nourriture, mais il est souvent recommandé de les prendre avec un repas léger pour réduire les risques de nausées.
Posologie recommandée
La posologie de Mysimba est augmentée progressivement sur une période de quatre semaines afin d'améliorer la tolérance et de minimiser les effets indésirables initiaux :
- Semaine 1 : Un comprimé le matin.
- Semaine 2 : Un comprimé le matin et un comprimé le soir.
- Semaine 3 : Deux comprimés le matin et un comprimé le soir.
- Semaine 4 et au-delà : Deux comprimés le matin et deux comprimés le soir. Cette est la dose d'entretien maximale recommandée.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Les comprimés devraient être pris à peu près à la même heure chaque jour, en espaçant les deux prises (matin et soir) d'environ 12 heures si nécessaire pour la dose d'entretien.
- Avec/sans nourriture : Il est recommandé de prendre les doses avec un repas. Cela peut aider à réduire les effets indésirables gastro-intestinaux.
- Durée de traitement : Le traitement doit être réévalué par un médecin après 16 semaines. Si la perte de poids n'atteint pas au moins 5 % du poids corporel initial, l'arrêt du traitement est à envisager car il est peu probable que le patient bénéficie d'une poursuite.
En cas d'oubli
Si vous oubliez de prendre une dose de Mysimba, ne doublez pas la dose suivante pour compenser. Prenez simplement la dose suivante à l'heure habituelle. Il est important de ne pas dépasser la dose maximale journalière de 4 comprimés.
Conseils pratiques
- Suivi médical régulier : Une surveillance attentive de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque est essentielle, en particulier au début du traitement et en cas de comorbidités.
- Adhésion au régime et à l'exercice : Mysimba est un adjuvant ; il doit toujours être associé à un régime hypocalorique et à une augmentation de l'activité physique pour une efficacité optimale et durable.
- Ne pas arrêter brusquement : L'arrêt doit être discuté avec le médecin, surtout si d'autres médicaments sont pris simultanément, pour éviter les symptômes de sevrage potentiels.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Mysimba peut entraîner des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet. Il est crucial de les connaître, sans pour autant s'en alarmer excessivement.
Effets fréquents (>10%)
- Nausées (très fréquent, peut affecter plus de 1 personne sur 10)
- Vomissements
- Céphalées (maux de tête)
- Constipation
- Vertiges
- Sécheresse buccale
Effets occasionnels (1-10%)
- Anxiété, insomnie, agitation
- Tremblements
- Douleur abdominale
- Diarrhée
- Palpitations, augmentation de la pression artérielle
- Éruption cutanée, démangeaisons
Contre-indications
Mysimba est contre-indiqué dans plusieurs situations pour garantir la sécurité du patient :
- Hypertension artérielle non contrôlée.
- Historique de convulsions ou d'épilepsie.
- Tumeurs du système nerveux central.
- Sevrage alcoolique ou de benzodiazépines, ou sevrage d'opioïdes.
- Antécédents de troubles bipolaires, d'anorexie ou de boulimie.
- Insuffisance hépatique ou rénale sévère.
- Traitement concomitant par des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
- Utilisation d'autres médicaments contenant du bupropion ou de la naltrexone.
- Grossesse et allaitement.
Interactions médicamenteuses
Mysimba peut interagir avec divers médicaments, potentiellement en augmentant les effets secondaires ou en diminuant l'efficacité. Il est essentiel d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les compléments alimentaires et les produits à base de plantes. Les interactions principales incluent celles avec les IMAO (risque de crise hypertensive), les opioïdes (risque de précipitation des symptômes de sevrage), les antidépresseurs, les antipsychotiques, et certains antiarythmiques ou bêta-bloquants, en raison de leur métabolisme hépatique commun.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- HAS – ObésitéRecommandations de prise en charge
- EMA – MédicamentsAgence Européenne
- ANSMAgence française du médicament
- SFNEP – NutritionSociété de Nutrition
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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Claire B.
03/12/2025
Très efficace ce Mysimba, j'ai enfin trouvé une solution.
Lucas V.
24/11/2025
J'ai commandé Mysimba le mois dernier. La livraison a été rapide et discrète, ce qui était important pour moi. Le produit me semble fonctionner, pas encore de résultats spectaculaires mais une nette diminution de l'appétit.
Sylvie P.
10/11/2025
Comparé à ma pharmacie habituelle, le prix est un peu plus élevé ici. Le processus de commande était simple mais je m'attendais à un meilleur tarif pour une commande en ligne. Le produit fait son effet, heureusement.