Seretide
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
Qu'est-ce que Seretide ?
Seretide est un inhalateur qui combine deux substances actives essentielles dans le traitement des maladies respiratoires chroniques : le salmétérol et le fluticasone. Le salmétérol est un bronchodilatateur à longue durée d'action (LABA) qui agit en relaxant les muscles des voies respiratoires, facilitant ainsi la respiration. Le propionate de fluticasone est un corticostéroïde topique qui réduit l'inflammation dans les poumons, souvent à l'origine des symptômes tels que la toux, la sifflement et l'essoufflement. Cette combinaison synergique offre un double bénéfice, à la fois bronchodilatateur et anti-inflammatoire, permettant une meilleure gestion des affections respiratoires sur le long terme.
Indications thérapeutiques
Seretide est principalement utilisé pour maintenir le contrôle des symptômes chez les patients atteints de certaines maladies respiratoires chroniques. Sa formule à double action cible les causes sous-jacentes et les manifestations cliniques de ces affections.
- Asthme persistant : Chez les adultes et les enfants à partir de 4 ans, lorsque l'utilisation d'un corticostéroïde inhalé et d'un bronchodilatateur à longue durée d'action est jugée appropriée. Cela inclut les patients non contrôlés par un corticostéroïde inhalé seul, ou ceux déjà sous corticostéroïdes et bronchodilatateurs à longue durée d'action distincts.
- Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) sévère : Chez l'adulte, pour le traitement symptomatique de la BPCO, caractérisée par une obstruction permanente des voies aériennes qui n'est pas entièrement réversible, et qui est associée à des exacerbations fréquentes malgré un traitement bronchodilatateur régulier.
Mécanisme d'action
L'action de Seretide repose sur l'interaction complémentaire de ses deux composants. Le salmétérol stimule de manière sélective les récepteurs bêta-2 adrénergiques présents sur les cellules musculaires lisses des bronches, entraînant leur relaxation et une ouverture des voies respiratoires pendant environ 12 heures. Le fluticasone, quant à lui, pénètre dans les cellules inflammatoires au niveau pulmonaire et module l'expression de certains gènes, réduisant ainsi la production de médiateurs pro-inflammatoires. Ce processus diminue l'œdème et l'hyperréactivité bronchique, éléments clés de l'asthme et de la BPCO.
Pour qui est-ce prescrit ?
Seretide est généralement prescrit aux individus dont la maladie respiratoire nécessite une approche thérapeutique combinée pour un contrôle optimal. Cela concerne les patients asthmatiques dont les symptômes ne sont pas adéquatement gérés par des inhalateurs à un seul composant (corticoïde ou bronchodilatateur seul) et qui ont besoin d'une prise régulière. Pour les patients atteints de BPCO sévère, Seretide est indiqué pour réduire la fréquence et la gravité des crises d'exacerbation, améliorant ainsi leur qualité de vie. Il s'agit d'un traitement d'entretien quotidien, non destiné à soulager une crise aiguë d'asthme.
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Dernière mise à jour : 12 décembre 2025
Sources : EMA, ANSM, Études cliniques, Sociétés savantes françaises
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| Dosage | Quantité | Prix | Action |
|---|---|---|---|
| 50 mcg | 1 evohaler | 89,99 € | Voir l'offre |
| 100 mcg | 1 diskus | 89,99 € | Voir l'offre |
| 125 mcg | 1 evohaler | 129,99 € | Voir l'offre |
| 250 mcg | 1 diskus | 129,99 € | Voir l'offre |
| 500 mcg | 1 diskus | 139,99 € | Voir l'offre |
| 250 mcg | 1 evohaler | 189,99 € | Voir l'offre |
Bénéfices principaux
Seretide offre une approche thérapeutique duale qui se traduit par des avantages significatifs pour les patients souffrant d'asthme et de BPCO, améliorant à la fois le contrôle symptomatique et la prévention des exacerbations. Son profil d'action prolongée contribue à une meilleure observance et une régularisation des fonctions respiratoires.
Efficacité prouvée
- Contrôle des symptômes : Seretide est hautement efficace pour réduire la fréquence et l'intensité des symptômes tels que l'essoufflement, la toux nocturne, la respiration sifflante et l'oppression thoracique, qui sont caractéristiques de l'asthme et de la BPCO. Cette amélioration est souvent perceptible quelques jours après le début du traitement. Les études cliniques ont démontré une diminution significative des crises d'asthme et des exacerbations de BPCO.
- Durée d'action prolongée : Grâce à la présence du salmétérol, un bronchodilatateur à longue durée d'action, une seule inhalation de Seretide peut maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant environ 12 heures. Cela permet une administration biquotidienne, simplifiant le régime thérapeutique et assurant une protection constante contre la constriction bronchique.
Avantages pratiques
- Forme galénique adaptée : Seretide est disponible sous forme d'inhalateur doseur ou de disque (Diskus), ce qui permet une administration directe du médicament dans les poumons, maximisant l'efficacité et minimisant les effets systémiques. L'inhalateur Diskus, en particulier, est souvent apprécié pour sa facilité d'utilisation et son indicateur de doses restantes.
- Amélioration de la qualité de vie : En optimisant le contrôle de la maladie, Seretide permet aux patients de retrouver une plus grande autonomie dans leurs activités quotidiennes et de réduire l'anxiété liée aux difficultés respiratoires. La diminution des exacerbations se traduit par moins de consultations d'urgence et d'hospitalisations.
- Comparaison avec alternatives : Contrairement aux thérapies monosubstance, la combinaison salmétérol/fluticasone de Seretide offre une action complémentaire (bronchodilatation et anti-inflammation) qui peut être plus efficace pour les patients ne répondant pas suffisamment aux traitements séparés.
Mode d'administration
L'administration de Seretide se fait par inhalation orale, à l'aide d'un dispositif spécifique (inhalateur doseur ou Diskus). Une technique d'inhalation correcte est essentielle pour assurer l'efficacité maximale du traitement et minimiser les effets indésirables. Votre médecin ou pharmacien vous montrera comment utiliser votre inhalateur et il est important de suivre scrupuleusement ces instructions. Après chaque utilisation, il est recommandé de se rincer la bouche à l'eau sans l'avaler pour prévenir le risque de candidose buccale.
Posologie recommandée
La posologie de Seretide est individuelle et doit être adaptée par un médecin en fonction de la sévérité de l'asthme ou de la BPCO du patient. Il existe différentes forces de Seretide (par exemple, 50/100, 50/250, 50/500 mcg).
- Dose standard (générale) : Pour la plupart des adultes et adolescents (à partir de 12 ans) atteints d'asthme, une inhalation deux fois par jour est courante. Chez les enfants de 4 à 12 ans, la dose est généralement plus faible, une inhalation de la plus faible concentration deux fois par jour.
- Fréquence de prise : Le traitement est généralement administré deux fois par jour, matin et soir, à environ 12 heures d'intervalle. Il est crucial de ne pas dépasser la dose prescrite.
Instructions pratiques
- Moment optimal de prise : Seretide est un traitement de fond. Il doit être pris régulièrement chaque jour, même en l'absence de symptômes, pour maintenir le contrôle de la maladie. Il n'est pas destiné à soulager une crise d'asthme aiguë.
- Avec/sans nourriture : L'efficacité de Seretide n'est pas influencée par la prise de nourriture ou de boisson. Vous pouvez l'utiliser à tout moment de la journée, en respectant les intervalles entre les doses.
- Durée de traitement : Le traitement par Seretide est généralement un traitement au long cours. La durée et l'ajustement des doses doivent être évalués régulièrement par votre médecin.
En cas d'oubli
Si vous oubliez une dose de Seretide, inhalez la dose suivante à l'heure habituelle. Ne doublez jamais la dose pour compenser celle que vous avez oubliée. Il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des doutes sur la marche à suivre.
Conseils pratiques
- Technique d'inhalation : Assurez-vous toujours d'avoir compris la bonne technique d'utilisation de votre inhalateur. N'hésitez pas à demander une démonstration en pharmacie ou à votre médecin.
- Portez toujours votre inhalateur de secours : Seretide est un traitement de fond. Ayez toujours sur vous votre bronchodilatateur à action rapide (par exemple, un inhalateur de salbutamol) pour les crises aiguës ou les symptômes soudains.
- Rinçage buccal : Pour minimiser le risque d'effets secondaires locaux comme le muguet, rincez-vous la bouche à l'eau après chaque inhalation. Crachez l'eau sans l'avaler. Cet acte simple est souvent sous-estimé mais très efficace. Il convient de ne jamais arrêter le traitement sans avis médical, même en cas d'amélioration des symptômes. Toute modification de dose ou interruption doit être supervisée par un professionnel de la santé.
Effets secondaires possibles
Comme tout médicament, Seretide peut entraîner des effets secondaires, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tous les patients. Il est important de les connaître afin de pouvoir les signaler à votre médecin en cas d'apparition. La plupart des effets sont légers et transitoires.
Effets fréquents (>10%)
- Maux de tête
- Rhinopharyngite (nez qui coule ou bouché, gorge irritée)
- Tremblements (particulièrement des mains), qui peuvent disparaître avec la poursuite du traitement
Effets occasionnels (1-10%)
- Candidose buccale et pharyngée (muguet buccal) : l'utilisation d'une chambre d'inhalation et le rinçage de la bouche après chaque inhalation peuvent aider à prévenir cet effet.
- Dysphonie (altération de la voix, enrouement)
- Palpitations (sensation de battements anormaux du cœur)
- Crampes musculaires
- Toux ou irritation de la gorge immédiatement après l'inhalation
Une légère augmentation de la glycémie a également été rapportée, ce qui justifie une surveillance particulière chez les patients diabétiques.
Contre-indications
Seretide ne doit pas être utilisé dans certaines situations pour des raisons de sécurité. Il est crucial d'informer votre médecin de tous vos antécédents médicaux.
- Hypersensibilité aux substances actives (salmétérol, fluticasone) ou à l'un des excipients (notamment le lactose).
- Traitement d'une crise aiguë d'asthme ou d'une exacerbation soudaine de BPCO ; Seretide n'agit pas assez rapidement et un bronchodilatateur de secours à action rapide (comme le salbutamol) doit être utilisé dans ces situations.
Interactions médicamenteuses
Plusieurs médicaments peuvent interagir avec Seretide, modifiant son efficacité ou augmentant le risque d'effets secondaires. Il est impératif d'informer votre médecin ou pharmacien de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux sans ordonnance, les produits à base de plantes et les compléments alimentaires.
- Bêta-bloquants : Peuvent réduire l'effet bronchodilatateur du salmétérol et doivent être évités si possible.
- Inhibiteurs puissants du CYP3A4 : Tels que le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir ou el nelfinavir, car ils peuvent augmenter les concentrations systémiques de fluticasone, augmentant le risque d'effets corticoïdes systémiques.
- Diurétiques non épargneurs de potassium : Peuvent potentialiser l'hypokaliémie associée aux bêta-2 agonistes.
Une vigilance est de mise lors de l'administration concomitante de ces médicaments. Toujours consulter un professionnel de santé avant d'associer un nouveau traitement à Seretide.
Sources médicales & informations officielles
Les informations sur cette page sont basées sur des sources médicales vérifiées. Pour des informations détaillées, consultez ces ressources officielles :
- EMA – Agence EuropéenneAutorisation des médicaments
- ANSMAgence française du médicament
- HASHaute Autorité de Santé
- VidalBase de données médicaments
Important : Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale. Consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour toute question concernant votre traitement.
Avertissement médical : Les informations fournies sur cette page sont à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Ce médicament est soumis à prescription médicale obligatoire. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer tout traitement. En cas d'urgence médicale, appelez le 15 (SAMU).
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